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烧伤创面的加深涉及多种机制，如局部血流灌注不足、长期炎症、自由基损害、细胞凋亡和坏死。自噬，是细胞通过分解自身成分而实现自我平衡的过程，一定条件下能够保护机体对抗缺血性损伤、炎症反应及细胞凋亡。
西罗莫司通过促进大鼠深Ⅱ度烧伤创面自噬抑制创面早期加深
【摘 要】
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烧伤创面的加深涉及多种机制，如局部血流灌注不足、长期炎症、自由基损害、细胞凋亡和坏死。自噬，是细胞通过分解自身成分而实现自我平衡的过程，一定条件下能够保护机体对抗缺血性损伤、炎症反应及细胞凋亡。
【出 处】
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中华烧伤杂志
【发表日期】
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2014年30期
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患者男，28岁，因瓦斯爆炸致全身多处火焰烧伤后7h入院：患者既往身体健康，无慢性心肺疾病、静脉血栓病史。入院诊断：（1）面颈部、躯干、四肢火焰烧伤80％，其中深Ⅱ度10％、Ⅲ度70％TBSA。（2）吸人性损伤。
1临床资料; 2009年8月-2013年7月，笔者单位收治骶尾部压疮患者13例，其中女8例、男5例，年龄37～80岁，平均58岁。8例为胸腰椎骨折致瘫痪，4例为脑卒中致单侧肢体活动感觉障碍，1例为行股骨及骨盆骨折。
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临床上化学烧伤较常见，但化学烧伤合并重金属中毒则较少见。化学烧伤可促使重金属吸收，加重中毒及多脏器损伤，患栉预后差，往往因溶血、肝肾损害及呼吸衰竭死亡。
1975年Stern首次将激光多普勒血流仪（LDF）应用于血流探测，但探头需接触探测部位，易引起创面感染，且接触面积仅为1mm×1mm，限制了其应用。20世纪八九十年代这项技术得到改进，发展为无需接触探测部位，通过全面扫描创面，即可描绘出整个创面二维血流值的成像技术，即激光多普勒血流灌注成像（LDPI）。
创面，是指机体正常皮肤组织在外界因素如外力、热源、电流、化学物质、低温和内在因素如局部血流障碍等共同作用下，导致皮肤完整性受到破坏的综合表现。创面的自然愈合过程可分为炎症期、增殖期及组织重塑期3个阶段，期间有多种细胞、因子及ECM相互作用，有序调控组织修复和创面愈合。尽管大部分创面具有自愈性，但不同类型、不同深度的创面自然愈合时间及效果大不相同。
目的探讨以颈前部为蒂的双翼状薄型扩张皮瓣的设计方式及其在修复大面积面中下部壤痕中的应用。方法2000年2月-2013年7月，笔者单位应用颈前部蒂双翼状薄型扩张皮瓣治疗26例面中下部瘢痕患者。于颈部放置扩张器扩张后，切取163～275cm。大小颈前部蒂双翼状薄型扩张皮瓣，按皮瓣可覆盖的范同切除并松解面小下部瘢痕（面积为135～196cm^2），将皮瓣通过旋转及推进转移至面中下部，逐层缝合切口。结果本
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