富血小板血浆对人工全髋关节置换术创面愈合的影响

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xp1308729
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目的探讨在人工全髋关节置换术中采用富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)促进创面愈合的可行性及疗效。方法 2011年1月-2012年1月,将80例符合选择标准的拟行人工全髋关节置换术患者纳入研究。其中40例术中制备自体PRP和血凝酶并喷涂于手术创面(PRP组),40例喷涂同等剂量的生理盐水和血凝酶(对照组)。两组患者性别、年龄、病程、致伤原因、骨折侧别及类型、术前Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后两组患者均常规引流及功能锻炼。结果术后PRP组引流量为(137±26)mL,显著低于对照组的(424±39)mL(t=38.726,P=0.000)。术后4 d切口炎性反应程度评价,PRP组无34例、轻5例、中1例,对照组无30例、轻6例、中4例,比较差异无统计学意义(χ2=2.141,P=0.343)。PRP组切口均达甲级愈合,对照组甲级愈合39例、乙级愈合1例;切口愈合等级比较差异无统计学意义(P=1.000)。术后患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。末次随访时,PRP组Harris评分为(90.2±2.5)分,对照组为(89.3±3.1)分,均较术前[分别为(39.6±8.9)分和(39.2±9.2)分]明显改善(t=34.618,P=0.000;t=32.638,P=0.000);但组间比较差异无统计学意义(t=1.429,P=0.153)。结论人工全髋关节置换术中使用PRP可减少术后引流量,利于切口愈合,同时不增加术后并发症,是一种安全、可靠、有效的创面处理方法。
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