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目的:
评价离子导入角膜胶原交联法治疗兔眼棘阿米巴性角膜炎的效果。
方法:实验研究。采用随机数字表法将40只(80眼)实验兔平均分为模型组(A组)、药物组(B组)、交联组(C组)、药物联合交联组(D组),每组各10只。均选取右眼为实验眼,左眼为对照眼。A组不治疗,B组给予药物治疗,C组给予交联治疗,D组给予药物联合交联治疗。治疗90 d后行裂隙灯显微镜、共聚焦显微镜和角膜组织病理切片检查。共聚焦显微镜选取病变区深度分别为100、200、300 μm的图片,对图像中棘阿米巴包囊的密度使用Image J图像处理软件进行测定。所得实验数据采用Kruskal-Wallis H检验和2×2的析因设计方差分析进行分析。
结果:治疗90 d后,裂隙灯显微镜示各组角膜病变不同分级的眼数不同,差异具有统计学意义(χ2=19.738,P<0.001),药物组与模型组、交联组与模型组差异均有统计学意义(P<0.05),药物组与交联组差异无统计学意义(P=0.189)。共聚焦显微镜显示药物组、交联组、联合组棘阿米巴原虫密度值均低于模型组,差异具有统计学意义(均P<0.05),药物组与交联组在治疗上存在交互作用,这种交互作用表现为协同作用。组织病理切片HE染色显示药物组、交联组、联合组棘阿米巴原虫密度值均低于模型组,差异具有统计学意义(均P<0.05),药物组与交联组在治疗上存在交互作用,这种交互作用表现为协同作用。
结论:离子导入角膜胶原交联法治疗兔眼棘阿米巴性角膜炎有效,且药物联合交联的效果明显优于单纯药物疗法和单纯交联疗法。