论文部分内容阅读
【写在前面】
8月16日，黄建始老师因病不幸在美国病逝。本文既作为我们对黄建始老师早些时候采访的系列报道的尾篇，同时也作为对黄建始老师的悼念。愿我们每一个人都能敬畏生命，远离过劳！
可以说，在孩子成长过程中，没有哪一个阶段会像婴儿期那样，需要父母付出最悉心的呵护。一天一个样的宝宝，每一丝的变化，每一声啼哭，都牵动着每一对父母的心。那么孩子在养育过程中会出现哪些状况，又需要怎样应对呢？
我家宝宝怎么这么“磨人”？
【本刊记者】 黄教授，您好。带过孩子的人都知道，家长最怕的就是孩子哭闹。常听人说：谁谁家孩子真好带，一点不哭。也听人说，有的孩子会整天哭闹不停。那究竟是什么原因让孩子哭闹不停呢？
【黄建始】 这确实是一个很普遍的问题。基本上孩子好带与否跟孩子本身的体质、个性及养育方式有关。但是如果孩子过度哭闹，那就要考虑孩子是否有身体上的不适。
一般婴儿过度哭闹出现在感觉饥饿、烦躁或疼痛时，当然也有的孩子会无故哭闹，也就是老百姓常说的“磨人”，这就需要注意养育方式。但是如果感觉孩子的啼哭和平时不同时，应及时带孩子去看儿科。
【本刊记者】 那一般情况下婴儿的病态哭闹都会有什么状况呢？
【黄建始】 这就很多了，很多身体不适状况，婴儿都只能用哭闹来表达，这就需要家长能很细心的观察。
比如孩子啼哭是突然发生的，怎么哄也没用。这时就需要家长看看，孩子是否有发热？头部异常运动？举手或用手抓头？昏睡乏力？便秘？如果有这些状态发生时，说明情况紧急，要马上看急诊，可能孩子发生严重疾病。
比如孩子经常拉耳朵，同时又有发热和胃口下降，请24小时内就诊，不能耽搁，孩子可能有耳部感染。
如果孩子的啼哭出现在哺乳或喂食之后，说明孩子可能吞进了空气，引起肠积气。如果情况严重，也应该尽快就医。
另外要注意，孩子感到孤独、家里来了陌生人及孩子开始长牙期间，孩子也会哭闹。
孩子怎么总在夜间惊醒？
【本刊记者】 黄教授，作为过来人，我觉得夜晚带孩子是最辛苦的，有的孩子经常在半夜哭闹，还有的孩子甚至整夜无法安睡，这让第二天还需要上班的父母备受折磨。那么这种情况是不是也暗示疾病呢？
【黄建始】 这一般不是疾病引起的，主要要培养孩子的睡眠习惯。在这一阶段，婴儿的睡眠尚未形成规律。家长应该想办法为孩子创造一个舒适的环境，让孩子养成良好的睡眠习惯。
当然，任何疾病都有可能使孩子的睡眠受到影响。如果孩子在半夜哭闹得很厉害，或者显得无精打采，那么在排除饥饿、寒冷等外在因素影响的前提下，应该去看儿科。
【本刊记者】那么导致婴儿夜间惊醒比较常见的状况都有哪些呢？
【黄建始】 比如孩子有尿布疹，表现为婴儿臀部出现发红、溃烂或者皮疹，这时需要带孩子就医；
比如孩子醒来时显得很烦躁不安，这可能是孩子做了噩梦。因此家长最好让房间保持微弱的光线，这样可以使孩子避免对黑暗的恐惧，便于孩子安然入睡。
还有一种情况需要家长注意，如果孩子虽然夜间醒来，但是比较安静，这可能是孩子白天睡够了，不需要更多的睡眠时间。这时可以给孩子换换尿布、喝点水，或者放一些玩具，让孩子慢慢重新入睡。
我的孩子怎么长不胖？
【本刊记者】 虽然现在有很多“小胖墩”，但是每对父母都依然还是希望把自己的孩子养得白白胖胖的。黄教授，那为什么有的孩子无论怎么喂就是喂不胖呢？
【黄建始】 你这个提问本身其实就很说明问题了。“怎么喂都喂不胖”，几乎所有的家长都认为 ，孩子胖瘦就是“喂”出来的，所以就使劲“喂”，变着法儿的“喂”，但其实如果孩子消化吸收不好，怎么“喂”也没用，没解决根本问题。
【本刊记者】 那一般情况下婴儿的消化吸收如果有问题，通常都会有什么表现呢？
【黄建始】 这需要家长在日常养育过程中观察。比如孩子在喂奶之后经常呕吐；比如孩子有稀松的、白色的、大量的、气味很臭的大便，或者严重便秘等，这些都提示孩子的消化吸收系统可能有问题。
【本刊记者】 其实孩子也不一定非要胖，虽然孩子的体重没达标但各方面都很健康，也是很好的。黄教授，我觉得可能一般家长担心的问题还是孩子长得慢，各方面的发育情况不符合标准。您觉得呢？
【黄建始】 应该是这样的。体重跟孩子的身体发育密切相关，要想把孩子喂养健康，对于小婴儿而言，如果是母乳喂养，不要过分拘泥喂奶时间，最好不要固定时间或限定次数，要让孩子吃饱为止；如果是奶粉喂养，要严格遵照奶粉包装上的指南调配奶粉，避免在奶粉中加水过多，使婴儿没有得到足够的营养。
还有一点需要提醒家长的是，对于足月出生时个子较小、体重低于2.5公斤的孩子，则可能是受遗传的影响，家长不必过分惊慌。
宝宝情绪焦虑也会便秘
【本刊记者】 黄教授，提到消化吸收问题，我觉得可能婴儿最常见的就是便秘问题，常听到家长很焦急地四处跟同事朋友打听“秘方”，“孩子几天几天没大便了”更是成为当妈的口头禅。那么为什么会出现这种情况呢？
【黄建始】 婴幼儿便秘是指孩子大便的时候很不舒服，很不容易排出来，而且排出来的大便很干、很硬，有时候还疼痛，或者大便很不规则。孩子便秘的常见原因，包括饮食中纤维素的含量很少，喝水喝得不多，缺少锻炼和焦虑。如果孩子出现便秘的时间很长，或者伴有腹痛哭闹，就必须去看儿科医生。
【本刊记者】 很多家长在孩子多日不大便时，会自行使用开塞露，因为觉得这属于“物理刺激”不会对孩子健康造成影响。黄教授，这种方法可行吗？
【黄建始】 呵呵，所谓的“物理刺激”这种说法挺有意思。但是对于小孩子来说，任何刺激都有可能造成伤害，家长还是要带孩子去医院，根据医生的指导进行改善。
实际上，由于孩子太小，还不知道自己控制大便，家长要培养孩子定时排便的好习惯，这也被称作“控制大便训练”，也就是在固定时间训练孩子做排便动作，即使排不出来也按时训练。
另外要注意，如果孩子情绪焦虑，也会出现便秘，这跟成人的反应是一样的。所以家长要多给孩子吃蔬菜和含丰富果胶的水果，在保证孩子饮食能够摄入足够的纤维素后，还要观察孩子情绪，给孩子一个轻松安全的生活氛围。
最后补充一点，当孩子因便秘而大便带血时，一定要带孩子去看医生，因为可能造成了肛门撕裂，要避免感染。
【本刊记者】 好的，谢谢黄教授。希望每个家庭都能养育出一个幸福、健康、快乐的宝贝。
【黄建始】 祝每个宝贝都能健康快乐的成长。
8月16日，黄建始老师因病不幸在美国病逝。本文既作为我们对黄建始老师早些时候采访的系列报道的尾篇，同时也作为对黄建始老师的悼念。愿我们每一个人都能敬畏生命，远离过劳！
可以说，在孩子成长过程中，没有哪一个阶段会像婴儿期那样，需要父母付出最悉心的呵护。一天一个样的宝宝，每一丝的变化，每一声啼哭，都牵动着每一对父母的心。那么孩子在养育过程中会出现哪些状况，又需要怎样应对呢？
我家宝宝怎么这么“磨人”？
【本刊记者】 黄教授，您好。带过孩子的人都知道，家长最怕的就是孩子哭闹。常听人说：谁谁家孩子真好带，一点不哭。也听人说，有的孩子会整天哭闹不停。那究竟是什么原因让孩子哭闹不停呢？
【黄建始】 这确实是一个很普遍的问题。基本上孩子好带与否跟孩子本身的体质、个性及养育方式有关。但是如果孩子过度哭闹，那就要考虑孩子是否有身体上的不适。
一般婴儿过度哭闹出现在感觉饥饿、烦躁或疼痛时，当然也有的孩子会无故哭闹，也就是老百姓常说的“磨人”，这就需要注意养育方式。但是如果感觉孩子的啼哭和平时不同时，应及时带孩子去看儿科。
【本刊记者】 那一般情况下婴儿的病态哭闹都会有什么状况呢？
【黄建始】 这就很多了，很多身体不适状况，婴儿都只能用哭闹来表达，这就需要家长能很细心的观察。
比如孩子啼哭是突然发生的，怎么哄也没用。这时就需要家长看看，孩子是否有发热？头部异常运动？举手或用手抓头？昏睡乏力？便秘？如果有这些状态发生时，说明情况紧急，要马上看急诊，可能孩子发生严重疾病。
比如孩子经常拉耳朵，同时又有发热和胃口下降，请24小时内就诊，不能耽搁，孩子可能有耳部感染。
如果孩子的啼哭出现在哺乳或喂食之后，说明孩子可能吞进了空气，引起肠积气。如果情况严重，也应该尽快就医。
另外要注意，孩子感到孤独、家里来了陌生人及孩子开始长牙期间，孩子也会哭闹。
孩子怎么总在夜间惊醒？
【本刊记者】 黄教授，作为过来人，我觉得夜晚带孩子是最辛苦的，有的孩子经常在半夜哭闹，还有的孩子甚至整夜无法安睡，这让第二天还需要上班的父母备受折磨。那么这种情况是不是也暗示疾病呢？
【黄建始】 这一般不是疾病引起的，主要要培养孩子的睡眠习惯。在这一阶段，婴儿的睡眠尚未形成规律。家长应该想办法为孩子创造一个舒适的环境，让孩子养成良好的睡眠习惯。
当然，任何疾病都有可能使孩子的睡眠受到影响。如果孩子在半夜哭闹得很厉害，或者显得无精打采，那么在排除饥饿、寒冷等外在因素影响的前提下，应该去看儿科。
【本刊记者】那么导致婴儿夜间惊醒比较常见的状况都有哪些呢？
【黄建始】 比如孩子有尿布疹，表现为婴儿臀部出现发红、溃烂或者皮疹，这时需要带孩子就医；
比如孩子醒来时显得很烦躁不安，这可能是孩子做了噩梦。因此家长最好让房间保持微弱的光线，这样可以使孩子避免对黑暗的恐惧，便于孩子安然入睡。
还有一种情况需要家长注意，如果孩子虽然夜间醒来，但是比较安静，这可能是孩子白天睡够了，不需要更多的睡眠时间。这时可以给孩子换换尿布、喝点水，或者放一些玩具，让孩子慢慢重新入睡。
我的孩子怎么长不胖？
【本刊记者】 虽然现在有很多“小胖墩”，但是每对父母都依然还是希望把自己的孩子养得白白胖胖的。黄教授，那为什么有的孩子无论怎么喂就是喂不胖呢？
【黄建始】 你这个提问本身其实就很说明问题了。“怎么喂都喂不胖”，几乎所有的家长都认为 ，孩子胖瘦就是“喂”出来的，所以就使劲“喂”，变着法儿的“喂”，但其实如果孩子消化吸收不好，怎么“喂”也没用，没解决根本问题。
【本刊记者】 那一般情况下婴儿的消化吸收如果有问题，通常都会有什么表现呢？
【黄建始】 这需要家长在日常养育过程中观察。比如孩子在喂奶之后经常呕吐；比如孩子有稀松的、白色的、大量的、气味很臭的大便，或者严重便秘等，这些都提示孩子的消化吸收系统可能有问题。
【本刊记者】 其实孩子也不一定非要胖，虽然孩子的体重没达标但各方面都很健康，也是很好的。黄教授，我觉得可能一般家长担心的问题还是孩子长得慢，各方面的发育情况不符合标准。您觉得呢？
【黄建始】 应该是这样的。体重跟孩子的身体发育密切相关，要想把孩子喂养健康，对于小婴儿而言，如果是母乳喂养，不要过分拘泥喂奶时间，最好不要固定时间或限定次数，要让孩子吃饱为止；如果是奶粉喂养，要严格遵照奶粉包装上的指南调配奶粉，避免在奶粉中加水过多，使婴儿没有得到足够的营养。
还有一点需要提醒家长的是，对于足月出生时个子较小、体重低于2.5公斤的孩子，则可能是受遗传的影响，家长不必过分惊慌。
宝宝情绪焦虑也会便秘
【本刊记者】 黄教授，提到消化吸收问题，我觉得可能婴儿最常见的就是便秘问题，常听到家长很焦急地四处跟同事朋友打听“秘方”，“孩子几天几天没大便了”更是成为当妈的口头禅。那么为什么会出现这种情况呢？
【黄建始】 婴幼儿便秘是指孩子大便的时候很不舒服，很不容易排出来，而且排出来的大便很干、很硬，有时候还疼痛，或者大便很不规则。孩子便秘的常见原因，包括饮食中纤维素的含量很少，喝水喝得不多，缺少锻炼和焦虑。如果孩子出现便秘的时间很长，或者伴有腹痛哭闹，就必须去看儿科医生。
【本刊记者】 很多家长在孩子多日不大便时，会自行使用开塞露，因为觉得这属于“物理刺激”不会对孩子健康造成影响。黄教授，这种方法可行吗？
【黄建始】 呵呵，所谓的“物理刺激”这种说法挺有意思。但是对于小孩子来说，任何刺激都有可能造成伤害，家长还是要带孩子去医院，根据医生的指导进行改善。
实际上，由于孩子太小，还不知道自己控制大便，家长要培养孩子定时排便的好习惯，这也被称作“控制大便训练”，也就是在固定时间训练孩子做排便动作，即使排不出来也按时训练。
另外要注意，如果孩子情绪焦虑，也会出现便秘，这跟成人的反应是一样的。所以家长要多给孩子吃蔬菜和含丰富果胶的水果，在保证孩子饮食能够摄入足够的纤维素后，还要观察孩子情绪，给孩子一个轻松安全的生活氛围。
最后补充一点，当孩子因便秘而大便带血时，一定要带孩子去看医生，因为可能造成了肛门撕裂，要避免感染。
【本刊记者】 好的，谢谢黄教授。希望每个家庭都能养育出一个幸福、健康、快乐的宝贝。
【黄建始】 祝每个宝贝都能健康快乐的成长。