老年男性骨密度与年龄和性激素关系的研究

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目的 探讨老年男性骨密度与年龄和性激素之间的关系.方法 双能X线吸收测定法(DEXA)测定360例老年男性腰椎正位(L1~4)、股骨颈、股骨大转子、ward's三角区和股骨干的骨密度,化学发光法测定血清总睾酮和雌二醇.根据年龄和骨密度进行分值,比较不同骨密度老年男性年龄和性激素的差异.结果 360例中共检出骨质疏松者48例,骨密度减少者72例,非骨质疏松者240例.老年男性股骨颈、股骨大转子、Ward's三角区、股骨干的骨密度随年龄的增长而下降(F值分别为3.038,3.029,3.024,3.021,P<0.05),年龄大于80岁组股骨颈、股骨大转子、Ward's三角区、股骨干骨密度分别为(0.701±0.140)、(0.682±0.185)、(0.629±0.211)、(0.986±0.160)g/cm2;年龄大于70岁组分别为(0.829±0.156)、(0.765±0.170)、(0.698±0.187)、(1.042±0.190)g/cm2;年龄大于60岁组分别为(0.875±0.138)、(0.800±0.130)、(0.731±0.145)、(1.071±0.125)g/cm2,但L1~4的骨密度差异无统计学意义(F=2.988,P>0.05).骨密度正常、骨密度减低和骨质疏松组血清总睾酮水平差异无统计学意义(F=3.032,P>0.05),而血清雌二醇水平在骨密度正常、骨密度减低和骨质疏松组分别为(180.6±62.3)、(130.5±39.9)、(110.5±68.5)ρmol/L,随骨密度减少,血清雌二醇水平降低,且差异有统计学意义(F=3.059,P<0.05).结论 老年男性骨密度随年龄增加而下降,雌激素水平可能影响老年男性骨质疏松的发生。

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