目的探讨2型糖尿病合并不同分级高血压患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)的水平变化及其与左心室肥大的关系。方法将200例受试者分为健康对照组(NC组)、单纯糖尿病组(DS组)、糖尿病合并高血压1级组(H1组)、糖尿病合并高血压2级组(H2组)、糖尿病合并高血压3级组(H3组),采用酶联免疫吸附法检测各组血清sfrp5水平,超声心动图观察各组心脏结构及功能的变化。结果 DS、H1、H2、H3组二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流峰值速度比(E/A)及血清sfrp5水平较NC组降低(P均<0.05);H1、H2、H3组E/A及血清sfrp5水平低于DS组,并随着血压分级的增高,E/A及血清sfrp5水平逐渐降低(P均<0.05)。DS、H1、H2、H3组左心室质量指数(LVMI)较NC组增大(P均<0.05);H1、H2、H3组LVMI大于DS组,并随着血压分级的增高,LVMI逐渐增大(P均<0.05)。多元线性回归分析显示血清sfrp5水平与LVMI、SBP、DBP呈负相关(r分别为-0.260、-0.160、-0.290,P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者随着血压分级的增高血清sfrp5水平逐渐下降,左心室肥大的程度逐渐加重。血清sfrp5水平变化与2型糖尿病合并高血压患者左心室肥大改变相关。