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目的
探讨高频超声联合彩色多普勒血流成像对不同程度阴茎损伤的声像分型及其在治疗中的指导价值。
方法对48例阴茎损伤的声像图特征进行分型,并与临床治疗转归进行对照分析。
结果阴茎损伤的超声表现从皮下组织挫伤至阴茎断裂不等。依不同损伤程度及相应的声像表现分型为:Ⅰ型,皮下组织挫伤(7例):阴茎皮肤及白膜回声连续,皮下组织回声不均匀;Ⅱ型,海绵体挫伤(4例):白膜回声连续,海绵体内见回声不均区,内无血流信号,伴海绵体动脉损伤时,海绵体肿胀呈筛窦状,局部见低-无回声区,可测及高速动脉血流信号。Ⅰ型和Ⅱ型患者行保守治疗。Ⅲ型,皮肤、皮下组织挫裂伤(6例):皮肤、皮下组织局部连续性中断,回声不均匀,海绵体及白膜回声均匀,行保守或清创缝合治疗。Ⅳ型,海绵体白膜破裂(26例):海绵体白膜回声连续性中断,断口旁、阴茎皮下见回声不均区,内无血流信号;Ⅴ型,阴茎断裂(5例):皮肤、海绵体及白膜大部分或全部离断,常伴有阴茎血管断裂。Ⅳ型和Ⅴ型患者行手术治疗。
结论彩色多普勒超声检查可对不同程度的阴茎损伤超声表现进行准确评估及声像分型,为临床治疗方案的制定提供重要的参考依据。