【摘 要】
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目的 通过前瞻性配对研究对比分析体外冲击波联合玻璃酸钠关节腔注射治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取西安交通大学医学院附属红会医院2013年8月至2014年8月收治的
【机 构】
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西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科诊疗中心,陕西 西安,710054
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目的 通过前瞻性配对研究对比分析体外冲击波联合玻璃酸钠关节腔注射治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取西安交通大学医学院附属红会医院2013年8月至2014年8月收治的踝关节骨性关节炎患者60例(82踝),根据治疗方法的不同分为玻璃酸钠治疗组(对照组)30例(41踝)与体外冲击波结合玻璃酸钠治疗组(试验组)30例(41踝),根据年龄、性别、踝关节骨关节炎的Takakura分期进行配对.对照组采取踝关节腔内玻璃酸钠注射,每周1次,共注射5次.试验组每周在踝关节腔内注射玻璃酸钠前,采用放散式体外冲击波进行治疗,压强1.0~3.0 kPa,频率13~15 Hz,冲击剂量3000,治疗5次.观察两组患者治疗前及治疗结束后1个月关节疼痛(采用视觉模拟评分法-VAS)、关节活动范围(ROM)、美国骨科医师协会(AOFAS)踝与后足评分,并记录患者治疗后有效率.结果 治疗前两组患者VAS评分、关节活动范围及AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05).试验组与对照组患者的VAS评分较治疗前均显著改善(P<0.01),试验组患者治疗后的VAS评分显著优于对照组(P<0.01).两组患者的ROM和AOFAS评分均较治疗前显著改善(P0.05),AOFAS评分在试验组显著优于对照组(P<0.05).两组有效率对比差异无统计学意义(P=0.51).结论 踝关节骨性关节炎应用玻璃酸钠关节腔内注射与体外冲击波联合治疗效果满意,安全性高.
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