卷曲霉素和丁胺卡那霉素在老年耐药结核治疗中的对比观察

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目的观察和评价卷曲霉素和丁胺卡那霉素联合化疗方案在耐多药结核病(MDR-TB)治疗中的疗效和副作用。方法将116例MDR-TB患者均衡分为治疗组58例和对照组58例。化疗方案:治疗组用卷曲霉素联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺,对照组用丁胺卡那霉素,联合用药同治疗组。结果共有97例患者完成化疗疗程,治疗组49例,对照组48例。痰菌阴转率治疗组71.4%;对照组52.1%,治疗组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);病灶吸收总有效率治疗组88.8%,对照组64.6%,治疗组优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组耳毒性肾毒性轻微,且易纠正,总药物不良反应率治疗组为10.2%,对照组为14.6%,治疗组低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论卷曲霉素治疗MDR-TB疗效优于丁胺卡那霉素,副反应小于丁胺卡那霉素,安全有效,值得临床推广应用。
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