透明质酸对膝骨关节炎患者生存质量及血清OPN水平的影响

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目的探讨透明质酸(HA)对膝骨关节炎(KOA)患者生存质量及血清中骨桥蛋白(OPN)表达水平的影响。方法 65例单侧KOA患者,均给予关节腔注射HA治疗。按照Kellgren-Lawrence(KL)分级评估KOA严重程度,分为KL2级19例, KL3级26例, KL4级20例。采用12个条目的健康相关生存质量量表(SF-12)[生理总评分(PCS)和心理总评分(MCS)]评估其生存质量,并应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清OPN浓度。比较KL不同分级患者治疗前后SF-12评分及血清OPN浓度。结果 65例患者均获随访。KL2级患者治疗后的PCS和MCS均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);KL2级患者治疗后的血清OPN浓度(8.43±0.51)ng/ml明显低于治疗前的(21.06±6.97)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);而KL3、4级患者治疗后的PCS、MCS及血清OPN浓度与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后, KL2级患者的PCS和MCS均明显高于KL3、4级,血清OPN浓度均明显低于KL3、4级,差异均有统计学意义(P<0.05),而KL3、4级的PCS、MCS及血清OPN浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采取关节腔内注射HA治疗后, KL2级KOA患者的临床疗效显著,其作用机制可能与血清OPN水平降低有关。
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