产后出血74例原因分析及防治措施探讨

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  摘 要 目的:为了预防和治疗产后出血,降低孕产妇死亡率;探讨产后出血的原因、影响因素及紧急有效的救治方法。方法:对我院所发生的产后出血进行回顾性分析。结果:发生产后出血74例,其发生率为2.89%;出血发生于产后2小时内者66例(89.19%),发生于初产妇者52例,经产妇者22例,其发生率分别为2.71%和3.44%;发生于顺产者45例,阴道助产者2例,剖宫产者27例,发生率分别为2.56%、5%和3.53%。导致产后出血的原因中,宫缩乏力占75.68%(其中有宫缩乏力高危因素者23例,无宫缩乏力高危因素者33例,发生率分别为8.61%和1.45%),胎盘因素占13.51%,软产道损伤(包括血肿)7例(9.46%),凝血功能障碍1例(1.35%)。结论:重视产前宣教,正确处理产程,提前采取预防措施,可以减少产后出血量及由此引起的合并症和孕产妇死亡率。通过回顾性病例分析,总结了产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍,并采取针对性防治措施,同时也说明在救治产后出血时,产前静脉通道的建立至关重要。
  关键词 产后出血 原因 防治措施
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