【摘 要】
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目的总结重症脓毒症的中医证候的临床特征。方法将本课题组前瞻性收集的410例包含中医信息的重症脓毒症的患者临床资料进行分析,统计各项证候发生的频数。结果重症脓毒症410
【基金项目】
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首都医学发展科研基金支持项目(SF-2009-I-11)
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目的总结重症脓毒症的中医证候的临床特征。方法将本课题组前瞻性收集的410例包含中医信息的重症脓毒症的患者临床资料进行分析,统计各项证候发生的频数。结果重症脓毒症410病例为成人重症病例,年龄15～99岁,平均(62.9±18.8)岁,APACHEⅡ分值为2～50分,平均(23.4±9.8)分。在本组重症脓毒症患者中,脉象中最常见的是脉微弱205例(50.0%)、其次为沉细137例(33.4%)、滑31例(7.6%)和洪大37例(9.0%)。在本组重症脓毒症患者中,舌象中最常见的是舌体胖大159例(38.8%),舌质苍白156例(38.0%)、紫暗125例(30.5%),舌苔白177例(43.2%)、舌苔黄141例(34.4%),舌苔厚228例(55.6%),舌苔腻219例(53.4%)。最常见的证候有痰340(82.9%)、发热337(82.2%)、腹胀337(82.2%)、神志不清314(76.6%)、出汗251(61.2%)、肢端湿冷248(60.5%)、心悸248(60.5%)、水肿243(59.3%)、躯体疼痛201(49%),其次为口干欲饮198(48.3%)、肠道不排气223(54.4%)、休克178(43.4%)、皮肤瘀点瘀斑162(39.5%)、畏寒108(26.3%)。结论本研究结果的证候结果显示符合脓毒症各期各证型的诊断要素,是诊断重症脓毒症时中医辨证的重要参考依据。
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