70岁的史大爷被家人用轮椅推进门诊室。医生听到他呼哧呼哧的喘息声就知道来了一位慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者。问病史的时候老人家由于气喘，连一句话都不能讲完整。原来，史大爷是一名老烟枪，烟不离手，已有慢阻肺病史30年了，平时没有按时吃药，不舒服了才吸两口喷雾剂。这几天不小心受凉感冒，导致病情急性加重，出现了呼吸衰竭、肺性脑病的症状。病情紧急，医生立即安排老人家住院，经过一系列紧急治疗，病情才得以好转。
　　每年冬春交替的季节，都会有不少慢阻肺患者因为气温骤变而发病。严重的急性重症慢阻肺可导致呼吸衰竭，甚至危及生命，故而这类患者学会自我检查和预防更为重要。
　　◎ 自我评估慢阻肺
　　慢阻肺在全球40岁以上人群的发病率高达9%～10%，是一种以不完全可逆的气流受限为特征的慢性病，表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，常常出现嘴唇发紫、桶状胸等典型阳性体征，还可并发肺动脉高压、心力衰竭等症。
　　慢阻肺影响最明显的就是肺功能，主要表现为肺通气功能的降低。进行肺功能检查是评价慢阻肺治疗效果的金标准，但是肺功能的检测需要到医院才能完成。平日患者自己进行以下问题自测有助于早期发现慢阻肺。

　　如果有三个以上问题的答案是“是”，即应向医生咨询，并进行肺功能检查，有助于早期诊断慢阻肺，并得到早期治疗。
　　此外，有两种简单的肺功能自我评估方法，有助于在早期评估自己的肺功能。见下表：

　　若评估结果为A，说明肺功能尚可。否则，提示肺功能有受损可能。
　　◎ 养肺“三防”和“三要”
　　预防慢阻肺要注意平日养肺。
　　一防寒：寒冷的空气会导致肺的抵抗力下降，病毒细菌等趁虚而入，出现感冒、咽炎、气管炎、肺炎等，进一步导致慢阻肺的急性加重。在寒潮来临时尽量选择室内活动，很多老年人有晨练的习惯，除了要及时添衣外，最好推迟出门时间，选择在上午9点左右出门为宜。
　　二防霾：雾霾中PM2.5颗粒含有多种有毒物质，可以直达气道深处，造成持续性损害，引发肺部感染。所以在十面“霾”伏的日子里，要尽量少出门，即使出门也需要戴口罩严密防护，缩短开窗通风时间，有条件可配备空气清新器。
　　三防干：干燥环境利于细菌传播，同时干燥环境使气道内皮分泌液减少，肺部免疫防御及排痰能力下降。因此要避免长时间使用空调带来的干燥，可使用家庭加湿器保湿。
　　一要运动：建议老年人选择适当的有氧运动，如快走、游泳等，可以每天做15分钟左右的呼吸操。
　　二要吃好：忌食辛辣食物，选择高蛋白饮食，多吃牛奶、魚、虾、牛羊肉等；多吃新鲜水果蔬菜，如橙子、梨、番茄、黄瓜等。
　　三要坚持服药：慢阻肺患者要按时按量服药，在医生的指导下，根据肺功能情况调整用药，切勿擅自停药。