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目的总结31例颅内较大、多发、不规则形肿瘤行立体定向调强适形放射治疗(IMRT)的体会.方法 IMRT采用每次剂量 2.5~8.0Gy 、每周3~5次的分割方式,总次数为4~21次,配合脱水治疗.结果临床症状改善19例(61.2%),无变化8例(25.8%),恶化1例(3.2%),死亡3例(9.7%).随访中影像学检查结果:完全消失25.8%,缩小51.6%,无变化 16.1%,进展6.5% .IMRT治疗计划优化程度: MD/PD ≤ 1.5,PI/TV ≤ 2.3 .治疗反应:急性放射反应48.4%,