目的:探讨肝性胸腔积液(漏出液)的特点以及对终末期肝病病例预后的指导价值。方法:收集呼吸科住院确诊肝性胸腔积液患者70例,所有患者均行心脏超声、胸部X线及CT、肾功能等检查,除外其他原因引起的胸腔积液。胸腔积液进行比色、李凡它试验(蛋白含量)、细胞计数、细菌数检测。结果:胸腔积液呈漏出性(淡黄色、李凡它试验阴性,细胞数少)61例,渗出性胸腔积液9例,经保肝、利尿、白蛋白等治疗后48例几近吸收,14例好转,另有8例患者变化不明显,本组中8例患者死亡,主要原因门脉高压、肝性脑病、低蛋白血症及消化道出血。结论:肝性胸腔积液虽然相对少见,应高度重视,其中胸腔积液量、性质、出现时间与预后密切相关,积极地综合治疗可以明显改善预后。死因主要为门脉高压、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱等。