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目的探讨高血压脑出血骨瓣开颅血肿清除术后颅内迟发再出血的原因及防治措施。方法回顾本院近2a收治的86例骨瓣开颅手术清除血肿的高血压脑出血患者,分析12例术后再出血中迟发出血4例患者的临床资料。结果按日常生活能力量表(ADL)分级法评价:Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结论防止术后脑组织塌陷、移位导致血管牵拉破裂和平稳控制术后血压是预防高血压脑出血术后迟发再出血的重要环节。