低分子肝素在血液透析串联血液灌流抗凝效果中的护理配合探讨

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目的:随血液净化技术深入应用,规律透析时间增加,与透析相关远期并发症亦屡见不鲜,诊疗过程中未使中大分子尿素症毒素清除是诱发远期并发症的关键因子.当下,大量研究表示,血液透析串联血流灌注能够显著减轻远期并发症,但于诊疗时抗凝剂使用不当可致凝血亦或是出血,降低诊疗效果,低分子肝素为近年来新型抗凝材料,具诸多优势,但为进一步保证其抗凝效果,还需结合科学有效的护理.本文探析低分子肝素于血液透析串联血液灌流抗凝诊疗中的护理配合效果.方法:选取时间2018年8月~2020年7月本科室接治的血液透析患者(均施以血液透析串联血液灌流诊疗),统计70例,以此为基准,按分别抽样法分组,即参照组(n=35)和实验组(n=35),参照组予基础护理(密切关注机体血压、血氧饱和度等指标),以此为基准,实验组予综合护理(血管通路、并发症观察及营养支持),总结两组效果,如并发症、症状缓解状况等.结果:实验组并发症,如低血压、凝血等发生率2.86%(1/35)与参照组22.86%(8/35)比明显降低P<0.05(x2=6.248,P=0.012);实验组皮肤瘙痒97.14%(34/35)、睡眠改善100%(35/35)及食欲下降94.29%(33/35)较参照组74.29%(26/35)、82.86%(29/35)、80.00%(28/35)显著改善P<0.05(=5.285、6.563、5.081,P=0.022、0.010、0.024).结论:低分子肝素于血液透析串联血液灌流抗凝诊疗中运用综合护理效果优良,能够基于患者特征及实际病况展开护理,通过并发症观察、营养支持,使患者睡眠障碍得以有效改善,缓解皮肤瘙痒、食欲下降等症状,同时定期观察血管通路,查看有无异物堵塞,穿刺点有无出血等,全程护理采取无菌制度,以确保护理实施的安全性及有效性,属临床理想护理方式,值得大力推广.
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