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矽肺钙化X线征象的研究已有不少报道，曾推荐肺门淋巴结环形钙化作为矽肺征象和早期诊断的参考指标，但其发生率低，半数病例并不发生在矽肺早期。本文观察发现接尘工人肺野内常常见到一种特殊的钙化点，它较肺门环钙发生率高，对早期诊断更有意义。壳变钙化通常是在一侧或两侧肺下野首先出现1～2个钙化点，数目逐渐增多、自下而上分布到全肺；呈圆形、卵圆形；直径逐渐变大，有的呈壳样，数目不等，具有“呈壳”和由小变大、由少到多、由实变空的“有变化”两个特点，故暂命名为壳变钙化。在发生壳变钙化的45例患者中，95%发生于确诊矽肺之前，建议做为矽肺早期诊断的参考指标。