【摘 要】
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目的分析医源性胆管损伤的原因、诊断、治疗及预防.方法对开腹胆囊切除术所致的12例胆管损伤进行回顾性分析.结果胆管损伤仍以开放法胆囊切除术为主,主要原因是:人为因素、解
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目的分析医源性胆管损伤的原因、诊断、治疗及预防.方法对开腹胆囊切除术所致的12例胆管损伤进行回顾性分析.结果胆管损伤仍以开放法胆囊切除术为主,主要原因是:人为因素、解剖因素、病理因素和技术因素.对术后黄疸的病人,应考虑到有胆道梗阻,PTC检查可明确诊断并能确定梗阻部位,对胆漏的病人可行腹穿诊断并尽早作腹腔引流术,3个月后再作胆道重建术,各种类型的胆管损伤应采取不同的方法及早处理.手术方法以胆管空肠Roux-en-Y吻合最为理想.结论重视胆囊切除术的潜在危险性,术中解剖清楚,是预防医源性胆管损伤的关键.
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