高血压预测最佳肥胖指标及其切点值筛选

来源 :中国公共卫生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuzhaozhihui
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目的 筛选预测高血压的最佳肥胖指标并确定其切点值,为高血压的预防控制提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法对在辽宁省2010年第三次国民体质监测3个监测点(沈阳、丹东、朝阳市)抽取的5 817名20 ~ 69岁成年居民进行体格检查;应用logistic回归模型筛选预测高血压的肥胖指标,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价腰围身高比(WSR)、腰围、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腹部皮褶厚度和锥削度指数(CI)对高血压的预测效果,以最大约登指数确定其切点值.结果 辽宁省20 ~ 69岁成年居民高血压检出率为24.9%,其中男性居民为31.6%,高于女性居民的18.3%,差异有统计学意义(x2=136.7,P<0.001);logistic回归分析结果表明,WSR和BMI为预测成年居民高血压的肥胖指标,其中男、女性WSR的β值分别为0.50和0.58,均大于BMI的0.23和0.20;与其他肥胖指标比较,WSR预测高血压的受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大(男性:0.67,95% CI =0.65 ~0.69;女性:0.72,95% CI=0.70 ~0.75),且女性WSR的AUC大于男性(P <0.05);WSR预测高血压的切点值男性为0.50,女性为0.49;男、女性WSR大于切点值者高血压的危险度分别是小于切点值者的2.62倍(OR =2.62,95% CI =2.22 ~3.09)和4.51倍(OR =4.51,95%CI=3.62~5.61).结论 WSR是预测20 ~ 69岁成年居民特别是女性高血压的最佳肥胖指标.
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