【摘 要】
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目的为明确全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)对急性胰腺炎(AP)患者的作用,对有关比较TPN和EN在AP中作用的文献进行荟萃分析。方法检索1966年到2004年6月间发表的有关TPN和EN
【机 构】
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上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所,上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所,上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所 200001,200001,200001
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目的为明确全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)对急性胰腺炎(AP)患者的作用,对有关比较TPN和EN在AP中作用的文献进行荟萃分析。方法检索1966年到2004年6月间发表的有关TPN和EN治疗AP的随机对照临床试验。按入选标准,有8项临床试验纳入本研究,由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,并用RevMan4.2软件进行分析。结果EN与TPN比较,能显著降低感染发生率(RR=0.45,95%CI为0.29~0.68,P=0.0002)及感染以外并发症发生率(RR=0.67,95%CI为0.47~0.96,P=0.03),减少手术干预(RR=0.47,95%CI为0.24~0.94,P=0.03),并有缩短住院时间的趋势,但不能降低死亡率(RR=0.61,95%CI为0.32~1.18,P=0.14)。结论AP患者应首先考虑选用EN作为常规治疗,而不支持TPN。
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