【摘 要】
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目的探讨二氧化氮长期暴露对高血压发病的影响。方法于2009年3—12月，采用随机整群抽样方法，将中国北方四城市天津、沈阳、太原、日照的37 386名符合标准的居民纳入研究，并开展随访调查。采用问卷调查的方法获得人口学、生活方式、疾病史等信息，由研究对象自述高血压的患病情况。以从纳入队列至高血压发病期间内NO2的年平均浓度作为暴露估计值，采用Cox比例风险回归模型分析NO2暴露对高血压发病的影响；并
【机 构】
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天津医科大学公共卫生学院 天津市环境营养与人群健康重点实验室 环境营养与人群健康国际联合研究中心 300070,天津医科大学公共卫生学院 天津市环境营养与人群健康重点实验室 环境营养与人群健康国际联合
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目的探讨二氧化氮长期暴露对高血压发病的影响。
方法于2009年3—12月，采用随机整群抽样方法，将中国北方四城市天津、沈阳、太原、日照的37 386名符合标准的居民纳入研究，并开展随访调查。采用问卷调查的方法获得人口学、生活方式、疾病史等信息，由研究对象自述高血压的患病情况。以从纳入队列至高血压发病期间内NO2的年平均浓度作为暴露估计值，采用Cox比例风险回归模型分析NO2暴露对高血压发病的影响；并分析年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、学历、经济、锻炼以及水果摄入等因素与NO2暴露的交互作用。
结果研究对象的基线年龄为（43.74±13.78）岁，体重指数为（22.56±2.92）kg/m2，平均随访11.40年，高血压新发病例2 619名（7.0%）。四城市1998—2008年NO2的年平均浓度为（40.74±17.07）μg/m3。调整年龄、性别、体重指数、高血压家族史、生活方式等混杂因素后，NO2每升高10 μg/m3，高血压发病的HR（95%CI）值为1.21（1.18，1.25）。与年龄≥60岁[HR（95%CI）：1.19（1.14~1.26）]、既往或现在吸烟[HR（95%CI）：1.20（1.14~1.25）]、食用水果每周≥4次[HR（95%CI）：1.17（1.13~1.21）]相比，年龄<60岁[HR（95%CI）：1.28（1.25~1.32）]、不吸烟[HR（95%CI）：1.23（1.19~1.27）]、食用水果每周≤1次[HR（95%CI）：1.27（1.20~1.35）]与NO2暴露的交互作用更强（P交互值均<0.05）。
结论NO2暴露可能导致高血压发病，对年龄<60岁、不吸烟和食用水果较少者的影响更强。
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