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【摘要】目的总结糖尿病足患者的高危因素，探讨糖尿病足患者的临床护理方法。方法对2010年7月27日——2012年7月27日我院收治的30例糖尿病足患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果30例糖尿病足患者经积极治疗及综合护理后，治愈20例，显效6例，有效2例，无效2例，总有效率93.33%。结论年龄大、病程长、饮食不规律、血糖未得到控制、忽视足部护理等都是糖尿病足的高危因素，对糖尿病足患者给予综合护理，可控制其足部病变的发生，促进患者的疾病治疗，值得在护理实践中推广使用。
【关键词】糖尿病足；高危因素；综合护理
文章编号：1004-7484（2013）-01-0358-01
本文主要对2010年7月27日——2012年7月27日我院收治的30例糖尿病足患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年7月27日——2012年7月27日我院收治的30例糖尿病足患者作为研究对象，其中男23例，女7例；年龄57-88岁，平均（68.7±7.8）岁；病程6个月-15年，平均12.4年。30例患者皆符合糖尿病相关的诊断标准，检查显示空腹血糖平均为12.1-18.2mmol/L，餐后2h血糖平均为13.8-30.1mmol/L。
1.2治疗方法所有患者均给予胰岛素皮下注射治疗，加强患者的血糖控制，对患者空腹血糖与餐后2h血糖变化进行严格的监测，实施抗感染治疗，有效改善患者的微循环，积极治疗并发症，在治疗的同时给予综合护理。选择碘伏对患者的壞疽部位及溃疡部位给予清创处理，选取0.9氯化钠进行冲洗处理，彻底清除患者的坏死组织，口服抗感染药物，以达到抗感染的目的。
1.3疗效评定标准①治愈：临床症状完全消失，溃疡愈合，皮肤恢复正常色泽；②显效：临床症状部分消失，溃疡面积缩小超过70%，皮肤颜色有所改善；③有效：临床症状部分消失，溃疡面缩小于30-70%之内，皮肤颜色有所改善；④无效：临床症状未出现变化，溃疡面缩小不明显，皮肤颜色无任何变化[1]。
2结果
30例糖尿病足患者经积极治疗及综合护理后，治愈20例，显效6例，有效2例，无效2例，总有效率93.33%。
3讨论
3.1高危因素糖尿病足高危因素主要有以下几点：①年龄大，病程长。糖尿病足常见于老年患者，老年患者随着年龄的逐渐增大，其身体机能不断衰退，同时极易出现多种合并症，其糖尿病病程较长，抵抗力差，皮肤缺乏弹性等，都可引发糖尿病足。②饮食不规律，血糖未得到控制。患者饮食生活不规律，或暴饮暴食，或过分节食，致使营养不良，身体缺乏多种必要元素，同时由于未遵医嘱服药，其血糖未得到有效的控制，最终导致糖尿病足[2]。③忽视足部护理。糖尿病患者随着病情的发展，其足部逐渐失去知觉，未能及时地发现潜在的危险因素，如未察觉出鞋内的异样物，对热水不敏感等，因此极易导致足部受损，部分患者未能察觉到足部受损，因此未进行及时的治疗，致使感染不断扩散，最终引发足部病变。足部损伤中，跌伤及指甲伤更易引发糖尿病足[3]。
3.2综合护理
3.2.1心理护理糖尿病足患者容易出现绝望、悲观、悲观等各种不良心理，对此，护理人员应给予细心的照顾，运用柔和的语言与患者进行沟通与交流，倾听患者的心声，对患者遭遇表示理解与同情，并给予必要的安慰，耐心回答患者提出的各种疑问，告知患者良好心理状态的重要性，使其能够有意识地改善自身的心理状态，积极配合医护人员的工作[4]。
3.2.2药物护理告知患者遵医嘱服药的重要性，同时应叮嘱患者选择正确的药物剂量、给药方法及给药时间等，给药过程中应定期或者不定期地检查肝肾功能及血糖情况。
3.2.3饮食护理引导患者进行科学、合理的饮食，可参照患者的实际病情设置针对性的饮食方案，尽可能少吃多餐，严格控制糖类及脂肪类较多的食品的摄入，同时应多食用一些高维生素的食品，补充机体的食物纤维、维生素及无机盐等，豆制品及杂粮是必不可少的[5]。
3.2.4健康教育加强对患者的健康教育，向患者详细介绍日常足部护理的重要性，告知患者日常护理应加强足部温度及色泽的观察，注意足背动脉搏动的变化，同时需保持足部的干净清洁，密切观察足部有无肿胀、溃疡、龟裂等症状，注意防寒保暖，忌烟酒。穿鞋时需详细检查鞋内有无异样物品，防止足部受损，禁赤足，忌用暖炉或者热水袋温脚，避免出现烫伤，尤其要注意指甲的修剪，防止划伤。
参考文献
[1]袁红.糖尿病足的治疗及护理进展[J].全科护理，2011，9（9）：2323-2325.
[2]梁小英，龙小红，叶梅英.糖尿病足溃疡危险因素的分析和护理对策[J].中国误诊学杂志，2010，23（10）：5594.
[3]马莉，肖映红，库洪安.糖尿病足发生的危险因素及预防护理对策[N]军医进修学院学报，2009，30（3）：345-346.
[4]蒋其霞，耿广莉，常艳，等.188例糖尿病患者足部溃疡的预防[J].中华护理杂志，2010，36（2）：85-87.
[5]王秀问.老年人糖尿病足[J].国外医学·老年医学分册，2009，16（6）：77-79.
【关键词】糖尿病足；高危因素；综合护理
文章编号：1004-7484（2013）-01-0358-01
本文主要对2010年7月27日——2012年7月27日我院收治的30例糖尿病足患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年7月27日——2012年7月27日我院收治的30例糖尿病足患者作为研究对象，其中男23例，女7例；年龄57-88岁，平均（68.7±7.8）岁；病程6个月-15年，平均12.4年。30例患者皆符合糖尿病相关的诊断标准，检查显示空腹血糖平均为12.1-18.2mmol/L，餐后2h血糖平均为13.8-30.1mmol/L。
1.2治疗方法所有患者均给予胰岛素皮下注射治疗，加强患者的血糖控制，对患者空腹血糖与餐后2h血糖变化进行严格的监测，实施抗感染治疗，有效改善患者的微循环，积极治疗并发症，在治疗的同时给予综合护理。选择碘伏对患者的壞疽部位及溃疡部位给予清创处理，选取0.9氯化钠进行冲洗处理，彻底清除患者的坏死组织，口服抗感染药物，以达到抗感染的目的。
1.3疗效评定标准①治愈：临床症状完全消失，溃疡愈合，皮肤恢复正常色泽；②显效：临床症状部分消失，溃疡面积缩小超过70%，皮肤颜色有所改善；③有效：临床症状部分消失，溃疡面缩小于30-70%之内，皮肤颜色有所改善；④无效：临床症状未出现变化，溃疡面缩小不明显，皮肤颜色无任何变化[1]。
2结果
30例糖尿病足患者经积极治疗及综合护理后，治愈20例，显效6例，有效2例，无效2例，总有效率93.33%。
3讨论
3.1高危因素糖尿病足高危因素主要有以下几点：①年龄大，病程长。糖尿病足常见于老年患者，老年患者随着年龄的逐渐增大，其身体机能不断衰退，同时极易出现多种合并症，其糖尿病病程较长，抵抗力差，皮肤缺乏弹性等，都可引发糖尿病足。②饮食不规律，血糖未得到控制。患者饮食生活不规律，或暴饮暴食，或过分节食，致使营养不良，身体缺乏多种必要元素，同时由于未遵医嘱服药，其血糖未得到有效的控制，最终导致糖尿病足[2]。③忽视足部护理。糖尿病患者随着病情的发展，其足部逐渐失去知觉，未能及时地发现潜在的危险因素，如未察觉出鞋内的异样物，对热水不敏感等，因此极易导致足部受损，部分患者未能察觉到足部受损，因此未进行及时的治疗，致使感染不断扩散，最终引发足部病变。足部损伤中，跌伤及指甲伤更易引发糖尿病足[3]。
3.2综合护理
3.2.1心理护理糖尿病足患者容易出现绝望、悲观、悲观等各种不良心理，对此，护理人员应给予细心的照顾，运用柔和的语言与患者进行沟通与交流，倾听患者的心声，对患者遭遇表示理解与同情，并给予必要的安慰，耐心回答患者提出的各种疑问，告知患者良好心理状态的重要性，使其能够有意识地改善自身的心理状态，积极配合医护人员的工作[4]。
3.2.2药物护理告知患者遵医嘱服药的重要性，同时应叮嘱患者选择正确的药物剂量、给药方法及给药时间等，给药过程中应定期或者不定期地检查肝肾功能及血糖情况。
3.2.3饮食护理引导患者进行科学、合理的饮食，可参照患者的实际病情设置针对性的饮食方案，尽可能少吃多餐，严格控制糖类及脂肪类较多的食品的摄入，同时应多食用一些高维生素的食品，补充机体的食物纤维、维生素及无机盐等，豆制品及杂粮是必不可少的[5]。
3.2.4健康教育加强对患者的健康教育，向患者详细介绍日常足部护理的重要性，告知患者日常护理应加强足部温度及色泽的观察，注意足背动脉搏动的变化，同时需保持足部的干净清洁，密切观察足部有无肿胀、溃疡、龟裂等症状，注意防寒保暖，忌烟酒。穿鞋时需详细检查鞋内有无异样物品，防止足部受损，禁赤足，忌用暖炉或者热水袋温脚，避免出现烫伤，尤其要注意指甲的修剪，防止划伤。
参考文献
[1]袁红.糖尿病足的治疗及护理进展[J].全科护理，2011，9（9）：2323-2325.
[2]梁小英，龙小红，叶梅英.糖尿病足溃疡危险因素的分析和护理对策[J].中国误诊学杂志，2010，23（10）：5594.
[3]马莉，肖映红，库洪安.糖尿病足发生的危险因素及预防护理对策[N]军医进修学院学报，2009，30（3）：345-346.
[4]蒋其霞，耿广莉，常艳，等.188例糖尿病患者足部溃疡的预防[J].中华护理杂志，2010，36（2）：85-87.
[5]王秀问.老年人糖尿病足[J].国外医学·老年医学分册，2009，16（6）：77-79.