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【摘 要】 目的：探讨在消化内科教学中应用综合教学模式的实践效果。方法：选取我校80例医学生为研究对象，随机分成观察组与对照组，各40例，观察组采用综合教学模式，对照组采用传统教学模式，对比2组应用效果。结果：观察组综合分析能力95%、知识联系应用能力90%、激发学习兴趣85%、沟通和交流能力85%、自主学习能力87.5%、临床思维能力85%，均显著优于对照组相应评价，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在消化内科教中应用综合教学模式，对提高学生学习技能、实践能力以及教学成果均具有促进作用，值得推广借鉴。
【关键词】 综合教学 消化内科 教学模式
内科学是临床医学生的培养过程中不可或缺的基础知识，传统对内科学的讲授常规以病例作为主导对象，教学方式单一、无新意，给学生的学习和教师的传授带来很大的困难[1]。为提高医学生对消化内科学习的积极性，本次研究特选取我校80例医学生为研究对象，对在消化内科教学中应用综合教学模式的实践效果进行探讨，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
以我校2015级的80例医学生为研究对象，随机分成观察组与对照组，各40例。观察组：男23例、女17例；年龄20-24岁，平均年龄（21.3±1.2）岁。对照组：男24例、女16例；年龄19-23岁，平均年龄（20.4±1.1）岁。2组患者的性别、年龄等一般资料对比，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用传统教学模式，在讲解消化内科的重点疾病时，引入相关典型病例进行剖析。在课堂上使用多媒体技术放映相关疾病病理病例的动态影像，以加深学生印象，促进临床见习病例的讨论。观察组采用综合教学模式，通过将传统教学模式结合PBL理念而进行授课。小组讨论以5-8人为1组，总结反馈由小组组长经统计分析后上交于教师，教师据此对学生欠缺的知识点进行补充、解释，再次过程中是学生的主动学习能力得到提高，结课后，让学生进行自我教学收获评估，采用不记名方式进行问卷调查，对比2组理论成绩及消化内科作业题评分，并进行统计学分析。
1.3 统计学处理
使用统计学软件SPSS19.0进行汇总整理与分析。计量资料使用t检验，采取平均值±标准差（x±s）表示，计数资料采取率（%）表示，使用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对比2组内科作业题，40例观察组内科考试成绩为（80.6±5.9）分，显著高于对照组（71.2±4.6）分，差异具有统计学意义（t=9.26，P<0.05）。观察组学生的沟通和交流能力、知识联系与应用能力、临床思维能力、综合分析能力、自主学习能力、激发学习兴趣的自我评估均，均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）详见表1。
3 讨论
消化内科学是临床中较为重要的一门学科，也是医学类专业学生进行医学学习的基础课程，因此内科学的学习质量对于学生的临床相关能力具有较大的影响，而如何进行良好的消化内科教学就成为我们共同关注的问题；填鸭式的传统教学模式，学生通常是被动的接受与吸收知识，使得教师和学生的互动效果不佳，这非常不利于对学生学习方法与技巧的培养[2]。而在综合教学的过程中，老师与学生之间、同学与同学之间得到了很有效的沟通，不仅增加学生间的相互学习，相互交流的机会，还可活跃课堂氛围，充分的调动的学生的学习主动性、积极性，在某种程度上来看，是让学生来主导课堂，而非教师绝对占领课堂[3]。综合教学模式依次遵循提出问题、参照资料、小组探讨、班级交流、总结反馈的路线，周期性的进行全课程的讲授。必要时进行纠根讲解，了解学生无法掌握知识的因素，尽可能保证学生对相关知识的彻底掌握[4]。这样不仅能使学生能够更好地理解并充分掌握消化内科的基础知识以及基本理论，同时还可提高学生自身的创新意识，激发学生的好奇心，培养学生自主学习意识和自主思维能力，从而实现对创新型人才培养的目标[5]。综合教学模式不仅能有效的加深学生对事件基本原则的认识与理解，而且还能鼓励学生积极参与事件的讨论过程，从而达到提高学生分析和解决问题的能力[6]。
本次研究，观察组学生内科考试成绩显著高于对照组学生，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组赞成综合分析能力95%、知识联系应用能力90%、激发学习兴趣85%、沟通和交流能力85%、自主学习能力87.5%、临床思维能力85%，均显著优于对照组相应评价，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在消化内科教学中应用综合教学模式，对提高学生学习技能、实践能力以及教学成果均具有促进作用，值得推广借鉴。
参考文献
[1] 杨敏，何雨芩，郎秀琼，等. 三位一体的整体化临床实习教学模式在消化内科的实践与思考[J]. 重庆医学. 2015， 44（20）： 2862-2863.
[2] 王燕，鲁晓岚，郭晓燕，等. 标准化病人引入 PBL教学在消化内科见习课中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2015（20）： 3074-3077.
[3] 禹晶，张秉全，马勇，等. 消化内科实习中高仿真模拟技术与PBL教学的应用[J]. 中国高等医学教育. 2014（4）： 16-17.
[4] 侯洁，徐冬，唐铭燕，等. PBL结合CBL及LBL教学法在消化内科临床见习教学中的实践与研究[J]. 南京医科大学学报（社会科学版）. 2012， 12（5）： 414-417.
[5] 苏健坤. 启发式教学和互动式教学结合在消化内科见习医生教学中的应用[J]. 现代预防医学. 2012， 39（11）： 2924-2926.
[6] 王海莉. 综合教学模式在消化内科临床教学中的应用[J]. 中国实用护理杂志. 2011， 27（36）： 57-58.
【关键词】 综合教学 消化内科 教学模式
内科学是临床医学生的培养过程中不可或缺的基础知识，传统对内科学的讲授常规以病例作为主导对象，教学方式单一、无新意，给学生的学习和教师的传授带来很大的困难[1]。为提高医学生对消化内科学习的积极性，本次研究特选取我校80例医学生为研究对象，对在消化内科教学中应用综合教学模式的实践效果进行探讨，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
以我校2015级的80例医学生为研究对象，随机分成观察组与对照组，各40例。观察组：男23例、女17例；年龄20-24岁，平均年龄（21.3±1.2）岁。对照组：男24例、女16例；年龄19-23岁，平均年龄（20.4±1.1）岁。2组患者的性别、年龄等一般资料对比，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用传统教学模式，在讲解消化内科的重点疾病时，引入相关典型病例进行剖析。在课堂上使用多媒体技术放映相关疾病病理病例的动态影像，以加深学生印象，促进临床见习病例的讨论。观察组采用综合教学模式，通过将传统教学模式结合PBL理念而进行授课。小组讨论以5-8人为1组，总结反馈由小组组长经统计分析后上交于教师，教师据此对学生欠缺的知识点进行补充、解释，再次过程中是学生的主动学习能力得到提高，结课后，让学生进行自我教学收获评估，采用不记名方式进行问卷调查，对比2组理论成绩及消化内科作业题评分，并进行统计学分析。
1.3 统计学处理
使用统计学软件SPSS19.0进行汇总整理与分析。计量资料使用t检验，采取平均值±标准差（x±s）表示，计数资料采取率（%）表示，使用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对比2组内科作业题，40例观察组内科考试成绩为（80.6±5.9）分，显著高于对照组（71.2±4.6）分，差异具有统计学意义（t=9.26，P<0.05）。观察组学生的沟通和交流能力、知识联系与应用能力、临床思维能力、综合分析能力、自主学习能力、激发学习兴趣的自我评估均，均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）详见表1。
3 讨论
消化内科学是临床中较为重要的一门学科，也是医学类专业学生进行医学学习的基础课程，因此内科学的学习质量对于学生的临床相关能力具有较大的影响，而如何进行良好的消化内科教学就成为我们共同关注的问题；填鸭式的传统教学模式，学生通常是被动的接受与吸收知识，使得教师和学生的互动效果不佳，这非常不利于对学生学习方法与技巧的培养[2]。而在综合教学的过程中，老师与学生之间、同学与同学之间得到了很有效的沟通，不仅增加学生间的相互学习，相互交流的机会，还可活跃课堂氛围，充分的调动的学生的学习主动性、积极性，在某种程度上来看，是让学生来主导课堂，而非教师绝对占领课堂[3]。综合教学模式依次遵循提出问题、参照资料、小组探讨、班级交流、总结反馈的路线，周期性的进行全课程的讲授。必要时进行纠根讲解，了解学生无法掌握知识的因素，尽可能保证学生对相关知识的彻底掌握[4]。这样不仅能使学生能够更好地理解并充分掌握消化内科的基础知识以及基本理论，同时还可提高学生自身的创新意识，激发学生的好奇心，培养学生自主学习意识和自主思维能力，从而实现对创新型人才培养的目标[5]。综合教学模式不仅能有效的加深学生对事件基本原则的认识与理解，而且还能鼓励学生积极参与事件的讨论过程，从而达到提高学生分析和解决问题的能力[6]。
本次研究，观察组学生内科考试成绩显著高于对照组学生，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组赞成综合分析能力95%、知识联系应用能力90%、激发学习兴趣85%、沟通和交流能力85%、自主学习能力87.5%、临床思维能力85%，均显著优于对照组相应评价，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在消化内科教学中应用综合教学模式，对提高学生学习技能、实践能力以及教学成果均具有促进作用，值得推广借鉴。
参考文献
[1] 杨敏，何雨芩，郎秀琼，等. 三位一体的整体化临床实习教学模式在消化内科的实践与思考[J]. 重庆医学. 2015， 44（20）： 2862-2863.
[2] 王燕，鲁晓岚，郭晓燕，等. 标准化病人引入 PBL教学在消化内科见习课中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2015（20）： 3074-3077.
[3] 禹晶，张秉全，马勇，等. 消化内科实习中高仿真模拟技术与PBL教学的应用[J]. 中国高等医学教育. 2014（4）： 16-17.
[4] 侯洁，徐冬，唐铭燕，等. PBL结合CBL及LBL教学法在消化内科临床见习教学中的实践与研究[J]. 南京医科大学学报（社会科学版）. 2012， 12（5）： 414-417.
[5] 苏健坤. 启发式教学和互动式教学结合在消化内科见习医生教学中的应用[J]. 现代预防医学. 2012， 39（11）： 2924-2926.
[6] 王海莉. 综合教学模式在消化内科临床教学中的应用[J]. 中国实用护理杂志. 2011， 27（36）： 57-58.