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目的探讨中老年糖尿病患者血清胆红素水平和糖尿病周围神经病变（DPN）的关系。方法选取728例中老年T2DM患者,根据双下肢肌电电生理检查分为非DPN组（NDPN组）和DPN组,分别测BMI、BP、FPG、FC-P、HbA1c、肝肾功能、血脂、尿白蛋白/肌酐（UAlb/Cr）等指标,对各指标进行检验,并对DPN的危险因素行Logistic回归分析。结果 DPN组年龄、病程、HbA1c、UAlb/Cr、Scr、TC、HDL-C、SUA、同型半胱氨酸（Hcy）高于NDPN组,而血清胆红素、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）水平低于NDPN组（P<0.05或P<0.01）。Logistic回归分析显示,间接胆红素（IBIL）是DPN发生的危险因素,其水平随DPN严重程度的增加而降低。结论低血清IBIL水平是中老年糖尿病患者发生DPN的独立危险因素,其水平可能与DPN严重程度呈负相关。