不同治疗方案对慢性盆腔炎临床疗效及炎性因子水平的影响比较

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目的

比较不同抗生素治疗方案对慢性盆腔炎的临床疗效及炎性因子水平的影响。

方法

选取慢性盆腔炎患者78例,采用电脑产生试验病例随机号码法分为观察组(抗生素序贯法)和对照组(抗生素序贯转化法),每组39例。治疗10 d后,观察两组的临床疗效,对比治疗前后血清中IL-1(白介素-1)、IL-2(白介素-2)水平表达情况;并比较两组患者经济成本、用药期间不良反应发生情况,并于治疗结束6个月后随访两组患者复发情况。

结果

经过10 d治疗后,观察组总有效率94.59%,对照组的总有效率为86.49%,观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.41,P=0.00)。治疗前,观察组IL-1表达为(413.47±38.59)μg/L,IL-2表达水平为(489.43±44.58)ng/L,对照组IL-1表达为(419.47±40.46)μg/L,IL-2表达水平为(490.47±47.40)ng/L,两组治疗前IL-1(t=0.65,P=0.52)及IL-2(t=0.10,P=0.92)表达水平差异无统计学意义;治疗后,观察组IL-1表达为(288.53±32.48)μg/L,低于治疗前(t=15.07,P=0.00),IL-2表达水平为(288.53±32.48)ng/L,高于治疗前(t=14.65,P=0.00)。治疗后,对照组IL-1表达为(358.41±43.47)μg/L,低于治疗前(t=15.07,P=0.00),IL-2表达水平为(550.46±32.90)ng/L,高于治疗前(t=14.65,P=0.00)。观察组IL-1(t=7.83,P=0.00)及IL-2(t=9.66,P=0.00)改善情况均优于对照组。观察组药品成本及给药费用分别为(115.47±3.48)元、(27.45±2.01)元,对照组分别为(120.45±3.39)元、(27.45±2.01)元,两组药品成本(t=2.44,P=0.17)及给药费用(t=0.00,P=1.00)差异无统计学意义。观察组中2例患者出现胃肠道不适反应,对照组为1例,差异无统计学意义(χ2=0.35,P=0.56)。两组发生的不良反应均较为轻微,停药后自行缓解或消失。6个月后,观察组复发2.56%(1/39),对照组为15.38%(6/39),观察组复发率低于对照组(χ2=3.92,P=0.04)。

结论

采用抗生素序贯转换治疗方法即先静脉滴注抗生素,后转为口服联合用药,近期及远期临床疗效佳,且安全可靠,未增加患者经济负担,值得临床推广使用。

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