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目的
估测扩张型心肌病肺动脉压并探讨其临床意义。
方法用多普勒超声检查26例扩张型心肌病患儿及26名配对健康儿。肺动脉压用测三尖瓣最大返流速度及肺动脉血流加速时间（AT）两种方法估测。
结果26例患儿中21例有三尖瓣返流，肺动脉收缩压（PASP）3.2~10.4 kPa（6.0±1.9 kPa）（24~75 mmHg，1 kPa＝7.5 mmHg）。其中18例（86%）>4 kPa；对照组14例有可测三尖瓣返流，PASP均<4 kPa。患儿组AT缩短，AT与右室射血时间比值降低，也提示肺动脉压增高。PASP与患儿左室短轴缩短分数、心功能低下持续时间及有无心内超声自发显影有关。随诊显示心功能好转者的PASP较死亡或病情无改善者低，且后者肺动脉压继续增高。
结论扩张型心肌病患儿多存在肺动脉高压，用多普勒超声估测的肺动脉压与患儿的病情及临床预后可能有一定的关系。