宫颈病变中人乳头瘤病毒基因型分布研究

来源 :临床医学研究与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenkui1945
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目的研究不同宫颈病变中人乳头瘤病毒(HPV)基因型的分布特点,探讨HPV感染与宫颈病变的临床关系。方法以病理诊断为金标准,选取我院2014年10月至2017年12月宫颈病变患者300例,其中慢性宫颈炎45例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ74例,CINⅡ65例,CINⅢ68例,宫颈癌48例。采用PCR-反向点杂交法检测HPV基因型别。结果 300例患者总体HPV阳性率为87.33%(262/300),CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌各组HPV阳性率分别为91.89%、95.38%、97.06%和95.83%,高于慢性宫颈炎组的44.44%,差异具有显著性统计学意义(P<0.01),但HPV阳性率在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌各组间差异并无统计学意义(P>0.05)。单一HPV感染率在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌组分别为37.78%、63.51%、69.23%、70.59%和81.25%,高危型HPV(HR-HPV)检出率在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌组分别为33.33%、71.62%、80.00%、92.65%及95.83%,五组的单一HPV感染率及HR-HPV检出率比较,差异均有显著性统计学意义(P<0.01);且HR-HPV感染率随着慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的病理组织学诊断升级而升高。宫颈癌及癌前病变中,在HPV阳性者共检出25种亚型:高危亚型15种,3种疑似高危型,低危亚型7种;其中低危亚型HPV6、61、83型未检出;居前5位的HR-HPV基因亚型别为HPV16(23.60%)、52(16.57%)、58(13.76%)、18(8.99%)、33(4.21%)型。结论宫颈病变与HPV感染密切相关,以单一HPV感染和HR-HPV感染最常见,HPV16、52、58、18和33型在深圳地区最常见。HPV分型检测有利于宫颈病变的早期诊治,为判断宫颈病变程度以及宫颈癌防治提供参考依据,具有重要的临床应用价值。
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