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病毒性心肌炎是儿科常见病之一,治疗上无特效药物,近年来在治疗上虽有多种方法,但我院多年来应用复方丹参注射液治疗取得了满意疗效,现报告如下。
资料与方法
一般资料:根据1994年威海会议《小儿病毒性心肌炎诊断标准》作出诊断,本组病例60例,按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,其中男18例,女12例,年龄3～11岁,平均7岁;对照组30例,其中男16例,女14例,年龄4～13岁,平均85岁,两组在年龄、性别上无明显差异,两组入院时症状、体征比较无明显差异,见表1。
治疗方法:两组依轻重程度不同给大剂量VC、极化液、ATP、 COA,静滴,有心律失常者给抗心律失常药口服,治疗组加复方丹参注射液,规格2ml/支,04～05 ml/(kg•日),最大剂量不超过14 ml,加10%葡萄糖注射液稀释后静滴,1次/日,疗程10～14天。
疗效判断标准:①显效:2周内症状、体征消失,心电图恢复正常,心肌酶正常,心律齐,心脏缩小。②有效:2～4周以上症状、体征消失,心电图、心肌酶正常,心律齐,心脏缩小。③无效:治疗4周以上症状、体征无改善。
结 果
结果显示,治疗组总有效率93%,对照组总有效率60%,治疗组显效667%,对照组显效40%,两组比较差异有非常显著性(P<001)。见表2。
讨 论
小儿病毒性心肌炎是儿科常见病之一,至今尚无理想的特效疗法,多数轻型病例预后尚可,但中、重型患儿病情易迁延、反复,形成慢性心肌炎,留有后遗症,如扩张性心肌病,终生心律紊乱。丹参具有改善微循环障碍,抗凝血,抗炎,耐缺氧,另外还具有免疫双向调节作用,而且可减轻组织血瘀症状,使组织灌注量增加,促进纤维吸收,防止心肌纤维化,改善心肌供血,使炎症早日康复,从而使病程缩短,临床症状,体征早日消失,心电图、心肌酶早日恢复正常,防止病情迁延慢性化,从而防止后遗症发生。通过临床实践观察,丹参无明显毒副作用,在严格掌握药物剂量下使用安全。因此治疗小儿病毒性心肌炎及早使用复方丹参注射液治疗,以使疾病早日康复,防止病情慢性化,防止后遗症发生。
参考文献
1 高等医学院校本科教材.儿科学.第5版.
资料与方法
一般资料:根据1994年威海会议《小儿病毒性心肌炎诊断标准》作出诊断,本组病例60例,按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,其中男18例,女12例,年龄3～11岁,平均7岁;对照组30例,其中男16例,女14例,年龄4～13岁,平均85岁,两组在年龄、性别上无明显差异,两组入院时症状、体征比较无明显差异,见表1。
治疗方法:两组依轻重程度不同给大剂量VC、极化液、ATP、 COA,静滴,有心律失常者给抗心律失常药口服,治疗组加复方丹参注射液,规格2ml/支,04～05 ml/(kg•日),最大剂量不超过14 ml,加10%葡萄糖注射液稀释后静滴,1次/日,疗程10～14天。
疗效判断标准:①显效:2周内症状、体征消失,心电图恢复正常,心肌酶正常,心律齐,心脏缩小。②有效:2～4周以上症状、体征消失,心电图、心肌酶正常,心律齐,心脏缩小。③无效:治疗4周以上症状、体征无改善。
结 果
结果显示,治疗组总有效率93%,对照组总有效率60%,治疗组显效667%,对照组显效40%,两组比较差异有非常显著性(P<001)。见表2。
讨 论
小儿病毒性心肌炎是儿科常见病之一,至今尚无理想的特效疗法,多数轻型病例预后尚可,但中、重型患儿病情易迁延、反复,形成慢性心肌炎,留有后遗症,如扩张性心肌病,终生心律紊乱。丹参具有改善微循环障碍,抗凝血,抗炎,耐缺氧,另外还具有免疫双向调节作用,而且可减轻组织血瘀症状,使组织灌注量增加,促进纤维吸收,防止心肌纤维化,改善心肌供血,使炎症早日康复,从而使病程缩短,临床症状,体征早日消失,心电图、心肌酶早日恢复正常,防止病情迁延慢性化,从而防止后遗症发生。通过临床实践观察,丹参无明显毒副作用,在严格掌握药物剂量下使用安全。因此治疗小儿病毒性心肌炎及早使用复方丹参注射液治疗,以使疾病早日康复,防止病情慢性化,防止后遗症发生。
参考文献
1 高等医学院校本科教材.儿科学.第5版.