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目的 评价使用机用镍钛器械pathfile联合Protaper预备根管的临床效果.方法 选择临床上患有牙髓炎、根尖周炎的需要进行根管治疗的患者200例,按就诊先后顺序分成两组,每组100例.实验组采取pathfile联合Protaper根管机动预备,热牙胶垂直加压充填；对照组采取Protaper根管机动预备标准法,热牙胶垂直加压充填.记录两组根管预备所需时间、器械折断数量,并根据术前、术中、术后X线片评价预备和根充效果.结果 两组预备的根管中,均未发生根管偏移,无侧穿,无台阶形成,无根尖孔位置改变,连续锥度好,与术前X线片吻合；实验组、对照组各有1例发生器械折断为S1锉,牙位分别为右下颌第二磨牙近中根根尖1/3处和左上第二磨牙近中颊根根尖位置；实验组根管预备时间明显较对照组短[前牙:(4.73±1.12)min vs(6.32±1.84)min,t=2.243,P＜0.05；双尖牙:(7.83±1.23) min vs(10.25±2.68) min,t=2.475,P＜0.05；磨牙:(10.14±1.18)min vs(15.43±5.94) min,t=2.991,P＜0.01].术后X线片显示,根充后实验组2例有少量糊剂超充,根管封闭严密,无欠充；对照组3例发生糊剂超充,亦无欠充.结论 使用机用镍钛器械pathfile联合Protaper 预备根管是可行的,同时提高了根管预备的效率。