幽门螺杆菌（H P ）与消化道疾病如慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃十二指肠黏膜相关性淋巴瘤以及胃癌等密切相关，并被世界卫生组织（WHO）癌症相关研究组织归为Ⅰ类致癌原［1］。随着研究的深入，H P不仅与胃肠疾病，特别是胃癌关系密切，还可能与一些胃肠外疾病如呼吸、造血系统疾病、心血管系统疾病等有关［2］。对于 H P 感染者，大约10％～20％会发生消化性溃疡，1％～2％会发生胃癌及淋巴瘤，由于其可以引起从慢性非萎缩性胃炎‐萎缩性胃炎‐化生‐异形增生‐癌变的典型病程，约有60％～80％的消化性溃疡由HP感染引起，而且在功能性消化性不良中发挥了重要作用。因此，有关HP感染的问题是全世界临床医师关心的问题之一。流行病学调查结果显示经济发达地区感染率较经济落后地区低，胃癌的发病率也低。Sonnenberg等［3］利用中心实验室数据库对美国居民共78985人的活检资料进行回顾性分析，结果显示HP感染率仅为7．5％。我国属于 HP染率较高的发展中国家。在一项由我国 H P科研协作组于在2002～2004年进行的一项 H P流行病学调查，包括19个省市自治区、39个研究中心共26341人，显示总感染率为56．22％，间接粪‐口传播和生活条件是重要危险因素，多数儿童期即被传染［4］。体内实验大都显示出根除 H P的胃炎、消化溃疡的实验组比对照组在治愈率、预后等方面具有显著差异，体外实验也从细胞分子水平观测到了 HP具有的强大的对Wnt／β‐catenin等蛋白信号途径的异常激活作用，从而引起β‐catenin蛋白向细胞核内的移位，上调了其下游LEF／TCF依赖的靶基因Cy‐clinD、c‐myc、c‐jun和axin2的表达，调控了细胞的周期、凋亡，促进了细胞增殖、迁移和肿瘤的生成［5‐6］。但是对于不同型别的HP感染在致病性、耐药性及针对性治疗方面尚缺乏大规模分子实验及临床统计数据，进而影响了根除指征的确定及根除成功率。由于现在对HP分子结构功能的研究已日趋完善，本文重点阐述当前HP感染在检测、预防、治疗及耐药方面的相关研究进展。