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无锡市实行的托管制改革已经运行4年多,取得了一些成功经验,但是托管制不可能解决卫生事业发展中的所有问题,尤其是体制上的深层次问题.在此背景下,无锡市从卫生行政管理体制着手,以管办分离为核心,从强化政府责任、转变政府职能、调整组织结构、界定管理权限等方面就创新卫生管理体制进行了探索.本文从改革的总体思路、改革后的体制架构、事权划分、初步成效等方面,剖析了无锡市实行管办分离模式改革后政府部门与事业单位的关系、政府部门与各类中介组织的关系、政府在公共卫生服务中的主体地位和主导作用等,并就实现政事分开、政资分开、政企分开的有效途径进行了理性的思考。