【摘 要】
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目的:探讨控制性低中心静脉压(CVP)对肝叶切除术患者脑氧代谢的影响。方法:收集高州市人民医院2015年1月至2018年1月收治的34例原发性肝癌患者。采取随机数字表法将34例患者
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目的:探讨控制性低中心静脉压(CVP)对肝叶切除术患者脑氧代谢的影响。方法:收集高州市人民医院2015年1月至2018年1月收治的34例原发性肝癌患者。采取随机数字表法将34例患者均分为两组。其中17例患者纳入观察组,在肝实质切除前控制输液以及静脉滴注硝酸甘油,维持平均动脉压并同时控制CVP,适当加深麻醉等。将17例患者纳入对照组,术中常规输液以及维持CVP,利用便捷式血气分析仪对T1时期、T2时期提取血样,测定颈内静脉乳酸盐浓度、脑氧代谢率以及脑–动静脉血氧含量差等指标进行测定。结果:观察组时段T2脑氧代谢率、脑动-静脉血氧含量差、明显低于同组时段T1,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组时段T2的颈内静脉乳酸盐浓度、脑动–静脉血氧含量差以及脑氧代谢率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血氧动脉分压、颈内静脉血氧分压与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:控制性低CVP对肝叶切除术中脑氧代谢无负面影响。对维持机体的氧供需平衡无不良影响。
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