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患者，男，30岁，因“进行性头痛伴呕吐1个月”入院，头痛为持续性全头胀痛，呕吐呈喷射性。病前有食生虾史，无结核病史及接触鸽粪史。入院时神经系统检查：神清语利，12对颅神经无异常，四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称（＋＋），病理征未引出。脑膜刺激征（）。胸部X线无异常。头颅MRI检查见双侧大脑、右侧小脑多发片状长T1、长T2信号，右小脑病变范围广泛，有占位效应，脑干受压变形；增强扫描病变区内见结节样或环状强化，右小脑见多个强化灶，最大30mm×20mm，提示多发性颅内占位，