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目的
探讨气管前筋膜切开术在治疗小儿张力性纵隔气肿中的应用。
方法回顾性分析气管前筋膜切开术治疗小儿纵隔气肿导致窒息患儿63例，男45例，女18例，年龄1～10(6.7±2.3)岁。所有患儿均在局麻下行气管前筋膜切开术。术后均予以吸氧或者辅助通气、卧床休息、预防感染等治疗，并积极治疗原发病。
结果术后约1 h后所有患儿胸痛、呼吸困难症状开始逐步减轻，血氧饱和度上升；约24 h后，所有患儿复查胸片或胸部CT均提示纵隔气肿范围较术前缩小。患儿住院时间为6～13(8.2±1.9)d。出院前，60例复查胸部CT提示纵隔积气消失或明显吸收，另3例拒绝复查。出院后门诊随诊，无复发病例。
结论气管前筋膜切开术创伤小，不开胸，手术方法简便易行，治疗小儿张力性纵隔气肿导致的低氧血症，疗效可靠。