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目的：通过经皮CT椎间盘造影术对腰椎间盘突出症行病变椎间盘分型，以便确定椎间盘化学髓核溶解方法。方法：本组诊断为腰椎间盘突出症患者118例，局麻下行后外侧径路穿刺入椎间盘。CT断层示针尖位于椎间盘的中心或中后1／3交界处，根据CT椎间盘造影术将病变椎间盘分为三型：（1）包容型；（2）突出型；（3）破裂型。根据病变椎间盘分型选择溶核方法。（1）包容型：盘内外臭氧溶核疗法；（2）突出型：应用臭氧溶核疗法联合胶原酶盘外注射；（3）破裂型：盘内外联合注射胶原酶溶核疗法。每组都经椎间孔注射得宝松1mg。术后随访三年