【摘 要】
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1 临床资料患者,男性,41岁,农民,因反复上腹部疼痛伴皮肤巩膜黄染3d入院,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无呕血、黑便.1年前行腹腔镜胆囊切除术.有生吃凉拌菜、饮生水习惯,曾到沿海多省务工.查体:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压160/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).急性痛苦病容,屈曲位,皮肤巩膜轻度黄染,心肺体征阴性;腹平,未见胃肠型、蠕动波,腹
【机 构】
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563000遵义,遵义医学院附属医院肝胆外科,563000遵义,遵义医学院附属医院肝胆外科,564500仁怀,遵义医学院附属医院仁怀分院,564500仁怀,遵义医学院附属医院仁怀分院
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1 临床资料患者,男性,41岁,农民,因反复上腹部疼痛伴皮肤巩膜黄染3d入院,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无呕血、黑便.1年前行腹腔镜胆囊切除术.有生吃凉拌菜、饮生水习惯,曾到沿海多省务工.查体:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压160/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).急性痛苦病容,屈曲位,皮肤巩膜轻度黄染,心肺体征阴性;腹平,未见胃肠型、蠕动波,腹壁无静脉曲张,剑突下及右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肝区叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音4次/min。
其他文献
目的 探讨Ⅲ型肝门部胆管癌的治疗策略及效果.方法 回顾性分析解放军总医院2009年1月-12月收治的32例Ⅲ型肝门部胆管癌患者的临床资料,总结其手术情况及预后.结果 32例患者中,27例行手术切除治疗,5例行姑息性减黄治疗;10例联合门静脉受侵部分切除重建,4例联合门静脉及肝动脉切除重建.手术切除率为84.3％,根治性切除率达34.4％.6例术后出现胆瘘,4例出现胆瘘合并腹腔内感染,1例出现肠瘘,
目的 采用回顾性研究评价术中超声在触诊阴性乳腺癌保乳手术中的作用。方法回顾性分析2009年1月--2012年12月在术间超声的辅助下进行手术的125例乳腺癌患者的数据。结果切除组织的平均体积为（42．1±22．0）cm2。在27例患者（21．6％）中进行了切除组织的超声检查后的再切除。仅4例患者（3．2％）需要进行二次切除，主要是由于其边缘为组织化学阳性。结论与用于触诊阴性乳腺癌手术的其他定位技术
器官移植是治疗终末期器官衰竭的唯一选择,但术后排斥反应制约了其疗效.间充质干细胞所表现出一些理想的特性,包括:移植同种异体反应和自身免疫性T细胞应答,促进细胞因子环境,这些特性可能对移植物有保护作用,故主张在器官移植中应用.本文对近年来间充质干细胞应用于器官移植的研究进展作一综述。
参考文献一定是作者亲自阅读过的重要的、新近发表的文章，近5年内发表的文章要占总参考文献的80％，确保所参考的文献能在文献检索数据库中或Pubmed网检索到。
目的 通过对肝细胞肝癌合并胆总管癌栓手术病例临床资料的回顾性分析,探讨不同手术方式的疗效以及对远期预后的影响.方法 2008年1月-2012年12月,北京协和医院肝脏外科收治肝细胞肝癌合并胆总管癌栓行手术病例共9例,5例病例行根治性半肝切除术,3例行肝部分切除术,1例行术中射频,全部病例均行胆总管探查取栓术;术后通过数字减影血管成像技术进行随诊;全部病例术后随访时间均超过12个月.结果 全部手术病
转移性胰腺癌的治疗Treatment of metastatic pancreatic adenocarcinoma：a review[J]．[美国]Thota R，Pauff JM，Berlin JD．Oncology（Williston Park）。2014，28（1）：70-74．几十年来，吉西他滨单一疗法都是治疗转移性胰腺癌的治疗标准。尽管最近多种化疗方案和靶向治疗的研发都有了长足的发展，
肝门部胆管癌(Hilar cholangiocarcinoma,HCC)也称为Klatskin瘤,定义为发生在左肝管、右肝管、左右肝管分叉处及肝总管上段的胆管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤[1].肝门部胆管癌占胆管癌的60％～70％,近年来其发病率呈明显增高趋势[2].肝门区域解剖结构复杂,脉管的汇合方式及位置关系变异较多.肿瘤呈纵、横两种方向浸润性生长,易早期向周围神经、血管、淋巴及肝组织侵犯,为达到R
氧的供给仅局限于某些腹内区域，但由于直接的血管浸润或者炎症，导致了高水平的乳酸。本研究的目的是评价急腹症患者的腹膜液中乳酸水平的预测价值。本研究包括50例就诊于三级医院的急腹症患者，其中30例患者患外科急腹症（组1），其余20例患者具有非外科急腹症（组2）。
随着乳腺癌早期诊断率和综合治疗水平的提高,患者的生存期得以明显延长.也使临床上对改善术后乳房的外形与提高生活质量给予了更加的关注.另一方面,乳腺癌的治疗也从以往注重局部治疗的“唯手术论”向更加注重早期开始全身综合治疗的模式转变.随之在外科治疗中,“最小有效治疗”的观念逐渐替代了“可以耐受的最大治疗”这一传统观念.如何在根治性切除肿瘤的同时尽量保留乳房外形,将切除与修复完美结合,成为近年来临床研究的
晚期肝外胆管癌的辅助性手术当前认为Ⅳ期胆管癌的患者是不可以进行手术治疗的，而通常进行的是全身化疗。最近，几种新的全身化疗方案使得最初不能手术切除的胆管癌变得可以进行手术切除。本文的目的是在用吉西他滨成功治疗晚期胆管癌的情况下，显示了辅助性手术的实用性。