Verisyse有晶状体眼人工晶状体植入和准分子激光原位角膜磨镶术术后视觉质量的临床研究

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目的 研究Verisyse有晶状体眼人工晶状体(phakic intraocular lens,PIOL)植入和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫正高度近视术后的视觉质量.方法 收集两组高度近视患者,一组15例(26眼),近视屈光度数为-8.25~-21.00 D,行有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体(Verisyse)植入矫正;一组15例(27眼),近视屈光度数为-9.00~-16.00 D,行LASIK矫正.术前行常规检查,包括视力、验光、裂隙灯、眼底等,术后1 d行裂隙灯检查,术后1周测裸眼视力并行裂隙灯检查,术后3个月查视力、验光以及iTrace综合仪测量高阶像差.结果 PIOL组和LASIK组有效性指数平均值分别为105.73±27.60和92.5±24.79.PIOL组高于LASIK组,但差异无统计学意义.PIOL组和LASIK组安全性指数平均值分别为121.28±32.78和105.32±32.06,PIOL组高于LASIK组,但差异无统计学意义.术后3个月,屈光度数在±1.0 D范围内者PIOL组和LASIK组分别占80.8%和92.6%.术后3个月,高阶像差在4 mm瞳孔下彗差(RMS-COMA)、球差(RMS-SPHERICAL)、三阶像差(RMS3)差异均有统计学意义,PIOL术后彗差比LASIK术后大,球差比LASIK术后小,但两者术后的高阶像差在4 mm瞳孔下无明显差异.结论 对高度和超高度近视,Verisyse PIOL植入和LASIK均能达到预期的矫正效果,两组安全性和有效性相当.在术后3个月时,PIOL的各项视觉与屈光参数--最佳矫正视力、裸眼视力等与LASIK的效果无明显差异,甚至有些效果好于LASIK.
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