2009-2013年四川省在校学生结核病患者登记情况及特征分析

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目的 了解四川省在校学生结核病疫情,为完善全省学校结核病防控策略和措施实施提供科学依据.方法 以中国结核病管理信息系统、《四川统计年鉴》中的数据为基础,采用Excel 2013和SPSS 19.0软件,对2009 2013年不同年份间登记的学生肺结核患者诊断治疗特征进行分析.2009-2013年四川省在校学生总数分别为12 196 438、13 307 748、13 123 102、12 788 048和1 2 788 048名.对2009-2013年不同年份间登记学生肺结核患者来源、诊断分型、诊断结果和治疗分类等进行x2趋势检验;对2012年学生登记肺结核患者与全人群患者的性别、民族、诊断分类、初复治构成和初复治涂阳患者治疗转归等进行x2检验;对2009-2013年不同年份间患者诊断延迟时间的比较和诊断延迟在2012年学生与全人群登记肺结核患者中的比较进行方差分析,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 2009-2013年四川省在校学生肺结核登记率呈持续下降趋势,由2009年的33.5/10万(4085/12 196 438)降至2013年的20.7/10万(2652/12 788 048)(x2=495.675,P<0.05).2009-2013年,39.1%(6222/15 905)的患者集中在川东北地区.登记学生结核病患者的来源中,因症就诊的构成比从2009年的40.6%(1688/4149)下降到了2013年的30.5% (801/2626)(x2=135.446,P<0.05);转诊、追踪的构成比从2009年的53.4%(2214/4149)上升到了2013年的64.5%(1694/2626)(x2=135.446,P<0.05).2012年登记学生患者的涂阳比例(21.9%(629/2876)低于全人群患者涂阳比例(32.2%(19 325/60 101))(x2=183.457,P<0.05);而学生患者中结核性胸膜炎比例(3.6%(104/2876))高于全人群(1.7%(1010/60 101))(x2=183.457,P<0.05).学生涂阳患者中复治比例(4.9%(31/630))明显低于全人群(16.3%(3155/19 325))(x2=59.153,P<0.05).学生患者就诊延迟时间[(46.37±130.449)d]较全人群[(75.29±317.071)d]短(F=23.810,P<0.05).结论 四川省学生肺结核疫情呈持续下降趋势,但在川东北地区和民族地区等仍应加强学生结核病控制,并警惕学生中结核性胸膜炎患者的增多.
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