【摘 要】
：
目的 检测重症肌无力(MG)患者的肺功能改变,探讨其呼吸肌力变化与临床肌无力严重度、肺功能改变的关系. 方法 选取解放军第309医院MG治疗中心自2008年8月至2009年5月收治的Ⅰ型MG患者16例,Ⅱ型50例,选取同期健康体检者30例做为对照,检测并比较呼吸肌力[最大吸气压(PIM)、最大呼气压(PEM)、0.1s口腔闭合压(P0.1)]、和肺功能[肺活量(VC)、最大自主通气量(MVV)、峰
【机 构】
：
100091北京,解放军第三○九医院呼吸科,100091北京,解放军第三○九医院呼吸科,100091北京,解放军第三○九医院神经科重症肌无力治疗中心,100091北京,解放军第三○九医院呼吸科
论文部分内容阅读
目的 检测重症肌无力(MG)患者的肺功能改变,探讨其呼吸肌力变化与临床肌无力严重度、肺功能改变的关系. 方法 选取解放军第309医院MG治疗中心自2008年8月至2009年5月收治的Ⅰ型MG患者16例,Ⅱ型50例,选取同期健康体检者30例做为对照,检测并比较呼吸肌力[最大吸气压(PIM)、最大呼气压(PEM)、0.1s口腔闭合压(P0.1)]、和肺功能[肺活量(VC)、最大自主通气量(MVV)、峰流速(PF)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20]改变,并对Ⅱ型MG患者的呼吸肌力变化与临床肌无力严重度、MG患者呼吸肌力与肺功能的改变行相关性分析. 结果 与对照组比较,Ⅰ型MG患者MVV、PM降低,R20、R5增高,Ⅱ型MG患者VC、MVV、PF、PIM、PEM降低,R5增高,差异有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ型MG患者比较,Ⅱ型MG患者PIM、PEM蹦减少,R5、R20增高,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型MG患者的PIM、PEM、MVV、VC与肌无力严重度绝对分数均呈正相关关系(r=0.550,P=0.002;r=0.653,P=0.000;r=0.511,P=0.000;r=0.353,P=0.010);MG患者的PIM、PEM分别与VC、MVV、PF均呈正相关关系(P<0.05),且PEM与PIM之间也呈正相关关系(r=0.650,P=0.000). 结论 Ⅰ型MG患者在疾病早期无明显呼吸肌无力表现时可有呼吸肌力减退和呼吸肌耐受力降低,故MVV、PIM、R20、R5可作为早期诊断MG的敏感指标;Ⅱ型MG患者呼吸阻力的增高和呼吸肌力的受损比Ⅰ型MG更严重.且这种损害伴有肌无力严重度绝对分数的增高;呼吸肌力的减退与肺功能的减退呈一致性。
其他文献
目的 观察烟雾病(MMD)合并颅内动脉瘤患者行血管内栓塞治疗的效果. 方法回顾性分析广州军区武汉总医院神经外科自2002年1月至2010年2月采用血管内栓塞治疗的8例MMD合并颅内动脉瘤患者的临床资料和疗效,其中6例主要动脉型动脉瘤行微弹簧圈栓塞治疗,2例外周动脉型动脉瘤采用NBCA胶栓塞动脉瘤及载瘤动脉.结果 6例主要动脉型动脉瘤中完全栓塞3例,瘤领残留2例,部分栓塞1例,载瘤动脉均保持通畅;2
目的 探讨中央区纵裂癫痫的诊断及手术治疗方法. 方法 选择自2007年6月至2008年4月在河北省人民医院功能神经外科就诊并接受手术治疗的6例中央区纵裂癫痫患者,常规术前评估(包括MRI、头皮脑电图、MEG、加密头皮脑电图、颅内埋藏电极及皮层电刺激联合定位致痫灶和功能区)后在皮层脑电临测下行手术切除,切除组织进行病理检查,术后随访发作情况、腩电图和并发症. 结果 经术前评估致痫灶均位于中央区纵裂区
目的 比较开颅夹闭和介入治疗颅内动脉瘤的临床治疗效果. 方法 哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科自2008年11月至2010年1月收治颅内动脉瘤患者73例,其中行开颅夹闭治疗30例,行介入治疗43例.回顾性分析2组患者的临床资料并比较并发症、住院时间和预后情况. 结果 脑水肿、脑梗死、颅内出血、脑积水和颅内感染的发生率2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);开颅夹闭组患者住院时间[(17.56
颅脑损伤是一类致死、致残率很高的疾病.无论在战时还是和平时期,颅脑损伤占全身各部位伤的17％～22％.重型颅脑损伤死亡率居全身各部位伤的首位,高达30％～50％.平时颅脑损伤以交通事故伤最多见,少数见于坠落、工矿事故等.据国际卫生组织报告:全球每年有约3000万人因交通事故导致颅脑损伤,其中120万人死亡,直接经济损失达5180亿美元.关键词：颅脑损伤;手术治疗;神经再生分类号：R651.15 文
颅内神经鞘瘤的发病率约占颅内肿瘤的8.4%~([1]).12对颅神经中除视神经外均可发生神经鞘瘤,但以第5对和第7对颅神经多见,而脑实质内神经鞘瘤非常罕见。
可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是由多病因引起的具有特征性临床及影像学表现.且预后良好的一组临床综合征.其最早是由Hinchey在1996年首次提出。
目的 探讨岩斜区肿瘤的显微手术入路与治疗效果.方法 回顾性分析48例巨大岩斜区肿瘤患者的临床及影像学特征、手术方法、手术结果、术后并发症等,结合文献加以分析讨论.结果 48例患者肿瘤全切除30例,次全切11例,大部分切除7例.无手术死亡病例.术后有46例患者随访4月～6年,除1例遗留永久性面瘫外,其他的颅神经障碍患者在3～6个月内均有不同程度的恢复.结论 娴熟的手术技巧、正确的手术入路和充分术前准
苔藓纤维出芽(mossy fiber sprouting.MFS)是癫痫后最重要的形态学改变之一,与痫性活动的反复自发性发作密切相关.MFS和突触重塑是难治性癫痫的主要病理基础,而MFS又是突触重塑的主要形式,在难治性颞叶癫痫患者标本和癫痫动物模型中普遍存在。
神经营养素(neurotrophic,NT)是一种分泌性的二聚体蛋白家族,可以影响动物神经细胞的存活、发育、形态及功能.在哺乳动物中,已知的NT包括以下4种:神经生长因子(nevre growthfactor,NGF)、脑源性营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经营养因子-3(NT3)和神经营养因子-4/5,6(NT4/5,6)。
目的 探讨静脉麻醉药异丙酚对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的神经保护作用.方法 SD大鼠48只按随机数字表法分为假手术组、模型组、50 mg/kg异丙酚和100 mg/kg异丙酚组,每组12只.后3组大鼠均制备脑缺血(2 h)再灌注(24 h)模型,恢复灌注后分别经腹腔内注射等体积生理盐水和50、100 mg/kg异丙酚.再灌注24 h后对大鼠进行神经功能缺损评分,应用TTC染色观察脑梗死的范围,化学比