【摘 要】
：
目的 分析结直肠癌外科切除术后吻合口出血患者急诊内镜下止血的疗效。方法 收集2005年1月至2021年12月解放军联勤保障部队第908医院结直肠肿瘤外科切除术后吻合口出血，进行急诊内镜止血治疗患者的临床资料。分析患者的人口学资料、肿瘤部位、肿瘤分期及病理类型资料，重点分析吻合口出血的时间、内镜下治疗的方法、效果及并发症，并且对未能成功内镜下止血的原因进行总结。结果 在1 058名结直肠癌手术患者中
【机 构】
：
解放军联勤保障部队第908医院普通外科
【基金项目】
：
江西省卫生健康委科技计划项目（202210411）；
论文部分内容阅读
目的 分析结直肠癌外科切除术后吻合口出血患者急诊内镜下止血的疗效。方法 收集2005年1月至2021年12月解放军联勤保障部队第908医院结直肠肿瘤外科切除术后吻合口出血，进行急诊内镜止血治疗患者的临床资料。分析患者的人口学资料、肿瘤部位、肿瘤分期及病理类型资料，重点分析吻合口出血的时间、内镜下治疗的方法、效果及并发症，并且对未能成功内镜下止血的原因进行总结。结果 在1 058名结直肠癌手术患者中，吻合口出血患者36名，出血率为3.4%。出血患者以左半结肠及直肠居多（83.3%）。在肿瘤分期和分化方面，以Ⅰ到Ⅲ期为主，占总人数的82.1%，病理以高分化和中分化癌为主（86.1%）。术后72 h内出血患者26例（72.2%），是出血的高发时间段。在36例患者中，内镜下成功止血32例（88.9%），钛夹机械夹闭、电凝止血联合钛夹夹闭是主要的方式（88.9%）。未能止血4例，均伴有漏口，无法明确确切的出血位点，经外科手术治疗后均成功止血。所有36例患者最终均未出现吻合口漏、腹腔脓肿及死亡等严重并发症。结论 结直肠癌术后72 h内是吻合口出血的高峰时期，急诊内镜下止血是安全有效的治疗手段。
其他文献
＜正＞4月21日，期盼已久的义务教育课程方案和课程标准（2022年版）正式颁布。这是新中国第三版义务教育课程标准。从时间而言，它与2001年第一版、2011年第二版，基本构成10年一版的更迭。走过基础教育课程改革顶层设计和课程基本建设的前10年，走过基础教育课程改革持续推进和迈向深入的后10年，新课标将引领基础教育改革进入充满希望的未来10年。从内容而言，它是对“立德树人”这一教育根本任务的深刻诠
＜正＞为什么新课标要求“情境任务”教学呢？有个真实事情。几年前，考上“985”高校的农村贫困家庭考生王某某，不愿办理国家助学贷款。经其亲朋苦劝，王某某才到当地教育局财务科办理。工作人员拿出表格，说明填写要求，让王某某填写。让现场所有人错愕的是，王某某竟把笔一扔：“这大学我不上了！”他竟拔腿而出。工作人员反应快，他一瞅表格，发现王某某填写表格在金额“8”和“9”大写汉字“捌”“玖”处卡住了，
在中国传统绘画艺术中，诗书画印结合历史悠久，是中华民族文化的宝贵财富，也是中华民族特有的艺术表现形式，是集多门文化修养于一体的艺术载体，值得我们深入学习、研究和发扬。
随着我国建筑行业规模不断扩大,人们对工程质量的要求越来越高,建筑安全管理的质量也受到人们的普遍关注。现阶段,建筑工程项目的运行仍然受到许多阻碍,应用PDCA循环能够发现建筑安全管理中存在的问题,为决策主体提供可靠决策依据,提高建筑安全管理决策的实效性。基于此,本文简述了PDCA循环的内涵与特征,从PDCA循环的四个步骤出发,探究提高建筑安全管理质量的有效路径,以期为优化建筑安全管理体系提供新思路。
文章从多方面分析了引起新入园幼儿产生焦虑的原因,论述了从家园沟通入手化解幼儿焦虑的方法,帮助幼儿熟悉幼儿园环境和内容,通过建立良好的同伴和师幼关系解决幼儿焦虑的问题。
目的 探讨超声评估下喂养策略在重症监护室（ICU）有创通气患者肠内营养（EN）支持中的应用效果。方法 选取我院重症监护室（ICU）有创通气重症患者146例，随机分为两组各73例。两组均行EN支持，对照组以注射器回抽法监测胃残留量（GRV）指导喂养，研究组以超声胃窦单切面法测定GRV、胃窦运动指数（MI），据此指导喂养，均干预1周。比较两组的营养参数水平及EN达标时间、恢复时间、 30 d病死率、
＜正＞《我与地坛》是人教版高中语文教材必修二第二单元的一篇课文,是史铁生的成名作。史铁生一生坎坷,他曾自嘲"职业是生病,业余在写作"。21岁时,他双腿瘫痪,47岁时又患了尿毒症。可以说,作者一生都在和病魔作斗争。他遭受了双腿残疾的沉重打击,既找不到工作,又找不到别的出路,在近乎绝望的那些日子里领悟到了"生"与"死"的真谛。文章通过记录"我"在"地坛"的经历,向世人展示了一个绝望的人寻求希望的过程。
我国的美术包括书法在内，是劳动人民从生产实践中总结出来的智慧。书法和美术同源，都是人们的精神创造，发展的终极目标都是表现人们的精神生活与思想感情。“书画同源”观念对于引导当代我国美术的发展有着重要的意义。该文在介绍“书画同源”的基础上，分析其具体表现和现实意义，为这一艺术思想的研究与发展提供参考。
为提高建筑工程施工合同管理水平，助力建筑企业内部管理模式的转型升级。本文通过分析建筑企业施工合同管理在合同管理、实施、监督过程中存在诸多风险，研究如何将PDCA循环管理理念融入建筑工程施工合同管理中，建立基于PDCA循环的建筑企业施工合同全流程管理体系，并针对施工合同策划、实施、监督、改进四个管理方面进行实践分析，总结出建筑企业施工合同管理的六方面改进措施，为提高建筑工程施工合同管理效率，建筑企业
目的 探究不同分娩方式对产妇盆底功能障碍性疾病（PFD）的影响和康复训练的效果。方法 回顾性分析河北省衡水市第二人民医院妇产科成功分娩的221例产妇资料，根据分娩方式不同分为自然分娩组（n=116）和剖宫产组（n=105），比较两组盆腔结构、盆底肌功能及康复训练效果。结果 自然分娩组膀胱颈移动距离、尿道转角、静息状态及Valsalva状态膀胱尿道后夹角均显著大于剖宫产组（P ＜0.05）；自然分娩