【摘 要】
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BACKGROUND AND OBJECTIVEInflammatory spondyloarthritis (SpA) has been associated with an increased risk of myocardial infarction (MI). Additionally, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have
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BACKGROUND AND OBJECTIVEInflammatory spondyloarthritis (SpA) has been associated with an increased risk of myocardial infarction (MI). Additionally, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have been associated with an increased risk of cardiovascular events. This study examined the effect of NSAIDs use on the risk of MI in patients with inflammatory arthritis or osteoarthritis (OA).
METHODSThis case-control study was performed using data from The Health Improvement Network (THIN), a UK-based database of medical records. Data were reviewed for adults with SpA or OA who were taking one or more NSAID prescriptions and who had no history of MI. Within each cohort, each MI case was matched to four controls without MI. Records were reviewed for NSAID use and categorized as current (prescription zero to 180 days prior), recent (181 to 365 days prior) or remote (over 365 days prior).
RESULTSWithin the SpA cohort, current diclofenac use was associated with an increased odds ratio (OR) of 3.32 for MI, with no increased risk found with naproxen use in either the OA or the SpA cohort. The ratio of ORs for SpA /diclofenac compared to osteoarthritis/diclofenac was 2.64 (95% CI 1.24 to 5.58).
CONCLUSIONThe risk of myocardial infarction in spondyloarthritis is increased in current users of diclofenac, but not naproxen.
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