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患者男性，55岁，因“腹痛1^＋天”于2006年3月4日人院。1天前突发下腹痛，以左下腹为重，伴发热，左侧腹股沟疝多年。入院当日在门诊曾予左侧腹股沟疝手法复位，还纳疝内容物。入院查体：T，P，R，BP均正常，急性痛苦病容，神志欠清，心、肺无异常，腹平，全腹腹膜刺激征阳性，肝、脾肋下未扪及，左侧腹股沟见一半球形包块，大小约3cm×2cm，质软，表面光滑，活动度差，平卧时不可还纳，左侧腹股沟外环口冲击试验阴性，双侧阴囊透光试验阴性，肠呜音弱，4次／min。辅查：直立位腹透示双膈下见新月状游离气体影；