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目前在HBV母婴传播的各种阻断措施中，用HB疫苗或联合免疫球蛋白（HBIG）阻断HBV母婴传播的效果，已十分肯定，但仍有10％－20％高危产儿（其母亲为HBsAg和/或HBeAg阳性）不能得到疫苗的保护，即免疫失败。造成免疫接种失败的原因很多，本文重点从宫内感染、遗传因素和病毒变异几人方面加以综述。