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肝移植术后排斥的控制已不是受体管理的主要问题,相反感染的防治则成为受体存活的关键,然而感染防治中尤其抗生素的使用呈现一种无序状态,表现在(1)抗生素应用不合理,细菌耐药率上升、多药耐药和泛耐药菌株出现。
肝移植术后抗菌治疗和抗生素的合理使用
【摘 要】
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肝移植术后排斥的控制已不是受体管理的主要问题,相反感染的防治则成为受体存活的关键,然而感染防治中尤其抗生素的使用呈现一种无序状态,表现在(1)抗生素应用不合理,细菌耐药率上升、多药耐药和泛耐药菌株出现。
【机 构】
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201600,上海交通大学附属第一人民医院外科,201600,上海交通大学附属第一人民医院外科
【出 处】
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中华普通外科杂志
【发表日期】
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2008年23期
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腹腔乳糜漏是外科最严莺并发症之一,可导致感染、营养不良,并有一定的死亡率[1].上腹部恶性肿瘤根治性手术,腹膜后淋巴结清扫,可引起医源性腹腔乳糜漏,国内外文献已有相关报道[2,3].我院2006年6月至2007年6月在19例行胰十二指肠切除术中应用"牛奶试验",预防Whipple术后腹腔乳糜漏的发生,现报告如下。
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近10年来,随着饮食结构的改变,动脉粥样硬化的患者逐渐增多,腹主动脉瘤(aorta aneurysm,AAA)的病例数在我院呈逐年增加的趋势.而肾动脉上型腹主动脉瘤(suprarenal aorta aneurysm,SRAA)的患者也较以前明显增多.SRAA如果非手术治疗,2年内患者发生死亡的可能性为76%[1].我院从2004年1月至2008年3月,采取主动脉置换的手术方式治疗SRAA患者6例
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目的 探讨术中腹腔游离癌细胞的检测在胃癌TNM分期中的应用.方法 用实时荧光RT-PCR方法检测胃癌患者术中腹腔游离癌细胞(free cancer cell,FCC),并进行5年的随访.用MedCalc软件分析FCC最佳阳性判定值,大于此值表示FCC的存在,标记为FCC(+),然后把FCC(+)当作远处转移(M1)重新进行分期,并作新的生存曲线图.结果 (1)在最佳阳性判定值为31.21拷贝/ml
患者女,23岁.1992年发现左上腹有一肿块,无疼痛不适.近2年来腹部膨隆,有腹胀感,双下肢进行性水肿,伴鼻衄及牙龈出血,无发热、畏寒及意识障碍,无惊厥发作,无智力障碍.既往体健.入院后查体:体温37.3℃,心率88次/min,呼吸20次/min,血压115/85 toni Hg.身高154 cm,体重46 kg.
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德国费森尤斯卡比医药有限公司和华瑞制药有限公司于2008年3月在北京联合举行了“2008费森尤斯卡比亚太地区高级营养学课程”。营养专家在新闻发布会上呼吁，应该对目前在欧洲、亚洲乃至全球广范存在的、与疾病相关的、住院病人营养不良的问题给予持续关注，加强临床营养学知识和临床操作技能培训，加强国际交流和合作，将临床营养的最新进展和理念运用到临床工作中去，
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本研究拟用基因克隆技术构建Survivin靶向的小干扰RNA（SiRNA）重组表达载体，探讨用RNA干扰的方法下调大肠癌细胞中Survivin基因的表达，从而抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡，为大肠癌的基因治疗提供理论依据。
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目前Miles手术仍是部分低位直肠癌和肛管癌患者的标准术式,永久性乙状结肠造口术亦不可避免.1958年Goligher首先报告采用腹膜外结肠造口术,并被广泛采用,其造口的功能虽优于传统结肠造口术,但仍有一定缺陷。
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目的 探讨腹腔镜下生物补片修补成人脐疝的方法及效果.方法 2003年1月至2008年10月在腹腔镜下用生物补片修补脐疝21例,其中男6例,女15例,年龄36～73岁,平均56岁.疝环直径3～7.5 cm,平均5.2 cm.手术均采用全麻,术前1 d行清洁肠道准备,术前30 min预防性静脉应用抗生素1次.选用巴德Composix E/X复合补片,根据疝环大小选取适当规格补片,要求其边缘超过疝环缺损
胃癌治疗效果较差,总的5年生存率仅为20%～40%,进展期Ⅲ期和Ⅳ期的5年生存率几乎为0.因此,从血清中寻求特异性生物学标志物用于胃癌的诊断是临床亟需解决的难题.为此,我们设计了该研究,以探讨血清蛋白指纹图谱在胃癌诊断中的意义。
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