【摘 要】
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目的:探索纳米炭注射液在壶腹部癌术中指导淋巴结清扫的作用.方法:选择壶腹部癌患者60例,分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者暴露术野后,取纳米炭注射液1 mL,在癌旁周缘
【机 构】
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暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肝胆外科,广东深圳,518020
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目的:探索纳米炭注射液在壶腹部癌术中指导淋巴结清扫的作用.方法:选择壶腹部癌患者60例,分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者暴露术野后,取纳米炭注射液1 mL,在癌旁周缘的十二指肠降段浆膜及胰头包膜下分上、下、左、右4点注射,对照组则以相同的方式注射取生理盐水.比较两组手术中清扫淋巴结的数目及其他相关临床指标.结果:观察组总淋巴结清扫数为468枚,其中416枚黑染(88.9％);对照组总淋巴结清扫数为268枚;观察组平均淋巴结清扫数明显高于对照组[(15.23±2.13)枚/例vs.(9.77±1.33)枚/例,P＜0.01],差异主要在于N1站淋巴结(P=0.002),两组N2、N3淋巴结清扫数均无统计学差异(均P＞0.05).两组手术时间、淋巴漏的发生率、住院时间均无统计学差异(均P＞0.05),但观察组术中出血量明显少于对照组[(318±30) mL vs.(592±60) mL,P＜0.05).结论:纳米炭注射液在壶腹部癌根治术中可提高淋巴结清扫数目,减少术中出血量,且不增加并发症发生率,是一种安全有效的示踪剂.
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