随着社会竞争的日趋激烈,生活节奏的加快,人们的心理压力日益增大,以躯体不适为主诉实则为心理障碍的患者已经成为综合医院就诊的主要群体之一。即所谓的躯体症状障碍(somatic symptom disorders)。其特征是具有非常痛苦或导致重大功能损伤的躯体症状,同时具有关于这些症状过度和不恰当的思维、感觉和行为[1]。心脏神经症即是躯体症状障碍在心血管内科的集中体现。在临床工作中,对该疾病重视的不足和(或)对诊疗知识及技能了解的不够,导致不能对该病给予明确诊断和危险评估,从而强化了患者反复就医的行为,造成了医疗资源的浪费及患者心理、经济的双重负担,加剧了医患矛盾。因此,对该类疾病的识别和处理有着重要的临床意义。近年来,随着心理量表等检查手段的不断改进及精神心理、中医中药等干预手段的广泛应用,综合医院对心脏神经症等躯体症状障碍的诊治有了新的进展。本文将对该类疾病的历史发展、现状及如何识别和处理做一综述。