【摘 要】
：
目的 探讨与恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)后院内死亡相关的独立的术前、术中及术后危险因素.方法 因恶性梗阻性黄疸第1次行PTBD引流155例患者纳入本研究,根据术后30 d内患者死亡情况分为院内死亡组和生存组,应用单因素和多因素分析对25个术前、4个术中和6个术后潜在的与院内死亡相关的危险因素进行分析,连续变量比较应用t检验,分类变量应用x2检验；将单因素分析筛选出的可能危险因
【机 构】
：
066000秦皇岛市第一医院放射科,066000秦皇岛市第一医院放射科,首都医科大学附属北京朝阳医院放射科,首都医科大学附属北京朝阳医院放射科,首都医科大学附属北京朝阳医院放射科,首都医科大学附属北京
论文部分内容阅读
目的 探讨与恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)后院内死亡相关的独立的术前、术中及术后危险因素.方法 因恶性梗阻性黄疸第1次行PTBD引流155例患者纳入本研究,根据术后30 d内患者死亡情况分为院内死亡组和生存组,应用单因素和多因素分析对25个术前、4个术中和6个术后潜在的与院内死亡相关的危险因素进行分析,连续变量比较应用t检验,分类变量应用x2检验；将单因素分析筛选出的可能危险因素再进行多因素Logistic分析.结果155例患者中26例于术后30 d内死亡(16.8％),即院内死亡组；其余129例为生存组.单因素分析显示25个术前潜在的危险因素中9个具有统计学意义,再对其进行多因素分析显示肝功能分级C级[比值比(OR)为4.024,95％置信区间(CI)为1.432 ～ 11.307,P＜0.05]、患者生活质量评分≤30分(OR为8.688,95％ CI为2.788 ～ 27.079,P＜0.05)和肌酐≥6.93 μmol/L(OR为5.102,95％ CI为1.798 ～14.478,P＜0.05)为具有统计学意义的危险因素.单因素及多因素分析显示4个术中潜在的危险因素均无统计学意义；单因素分析显示6个术后潜在的危险因素中3个具有统计学意义,继续进行多因素分析显示PTBD术后胆道感染(OR为6.239,95％CI为2.289 ～16.999,P＜0.05)和引流不成功(OR为7.467,95％CI为2.481 ～22.475,P＜0.05)为具有统计学意义的危险因素.结论 3个术前和2个术后危险因素与恶性梗阻性黄疸患者院内死亡的发生有关。
其他文献
患者 男,89岁,咳嗽、咯痰,痰中带血5 d,外院CT检查:左肺上叶肿块(纵隔窗上大小为5.60 cm×4.60 cm)、双肺多发小结节(最大结节直径为1.60 cm),诊断为左肺上叶肺癌伴双肺多发转移.在外院行左上肺肿块CT引导下穿刺活检,病理结果为鳞癌2～3级.既往:前列腺增生、尿频、排尿不尽1年余.来我科行全身18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-2-fluoro-2-deoxyglueose,1
Budd．Chiari综合征布加综合征合并双下腔静脉畸形的诊断与介入治疗二例（王磊，张俊祥，祖茂衡，等）（12）：1149HELLP综合征HELLP综合征的影像表现一例（宋文艳，赵大伟，贾翠宇，等）（8）：761Meta分析MR扩散加权成像中应用ADC值鉴别良、恶性淋巴结的Meta分析（龙淼淼，刘丽华，高光锋，等）
多发性硬化(multiple sclerosis,Ms)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘疾病,是中青年人群中非外伤性致残的最常见原因,全球约有250万以上MS患者,所造成的社会经济负担仅英国每年就达12亿英镑(约合人民币120亿元)[1].视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)曾被认为是MS的一个亚型,主要累及视神经和脊髓.根据文献报道NMO在非白人种中多见,尤其多见于东亚如
医学论文中正确、合理使用专业名词可以精简文字，节省篇幅，使文章精炼易懂。现将放射学专业领域为大家所熟知的专业名词缩略语公布如下（按照英文首字母顺序排列），以后本刊在论文中将不再注释其中文。
本人在中华放射学杂志2012年第46卷第9期发表的文章《探讨cT对良恶性胸膜孤立性纤维性肿瘤鉴别的诊断价值》出现错误。现更正如下：在第790页左栏13～15行：
目的 探讨采用弹簧钢圈及无水乙醇栓塞治疗儿童先天性股深动静脉瘘的临床疗效及安全性.方法 8例先天性股深动静脉瘘的儿童均经B超及动脉造影检查证实为股深动静脉瘘,均接受介入治疗.术中将2.7F微导管插至瘘口处,注入弹簧钢圈或无水乙醇以堵塞瘘支,10 min后再次于股动脉处造影,如果仍然有残余瘘口,使用同样的方法继续堵塞瘘支直至瘘口完全闭塞.实施血管内介入栓塞治疗后4周行血管造影复查,若仍有残余瘘口则再
由《中华放射学杂志》编辑部和中华医学会放射学分会头颈学组共同主办的第十二届头颈部影像学进展学术研讨会，将于2013年3月8日至10日在北京召开。会议将邀请国内著名专家进行专题讲座，内容涉及头颈部影像诊断进展、新技术的临床应用等。本次会议为国家级继续教育项目，授予国家级Ⅰ类继续教育学分。
儿童嗜铬细胞瘤少见,在婴儿中尤为罕见.儿童期发病高峰为6 ～14岁,常为家族性,呈常染色体显性遗传.儿童嗜铬细胞瘤多为双侧发病(24％～70％),且多源于肾上腺外,临床上往往在肿瘤已转移至淋巴腺、肝、肺、骨时才得以明确诊断[1].嗜铬细胞瘤患儿的临床表现与肿瘤分泌儿茶酚胺类物质有关,但也有部分患儿无任何临床症状[2-3].笔者搜集本院经病理证实的2例肾上腺来源嗜铬细胞瘤患儿资料,报道如下。
乳腺癌的患病率在全球范围内呈上升趋势,虽然我国乳腺癌的患病率较欧、美国家为低,属于乳腺癌相对低发区,但近年来在大城市中呈现患病率逐年上升和患者年轻化的趋势[1].据全国肿瘤登记中心报告数据显示,我国女性乳腺癌的患病率由2004年的39.37/10万上升到2008年的47.64/10万,位居女性恶性肿瘤的第1位,其中城市患病率比农村高1.6倍[2]。
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO),也称Devic病或Devic综合征,是一种严重的、以体液免疫介导的选择性侵犯视神经和脊髓为主的特发性炎性脱髓鞘和坏死性疾病.NMO好发于非白人人种,我国是NMO的高发地区.过去,NMO被认为是多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的变异型,但最近研究表明NMO是不同于MS的一个疾病实体[1].NMO的诊断目前主要依