目的了解儿童视力和眼病情况,探索建立社区学龄前儿童初级眼保健模式。方法整群抽取上海徐汇区1个社区10所托幼机构,入园对2 134名社区幼儿园儿童行远视力检查,视力可疑异常者转诊至社区医院做进一步睫状肌麻痹下自动电脑验光、主觉验光和其他眼科检查。结果入园初筛检查完成1 782人(83.5%),832人(49.6%)视力可疑异常转诊至社区医院,转诊应答率为51.8%。1 782名2~6岁儿童视力达到"正常视力"5.0的比例分别为0.0%、1.3%、6.1%、22.1%、39.6%,50%百分位数视力值依次为4.6、4.7、4.8、4.9和4.9。1 676名3~6岁儿童近视、远视、散光和弱视患病率估计分别为2.4%、4.6%、8.8和3.8%%。以视力指标筛查弱视的特异度为52.3%,对需转诊儿童进行视力复测后再转诊的弱视筛查特异度为73.3%。每位儿童入园初筛成本为4.5元,每位弱视儿童发现成本为357.0元。结论上海市康健社区幼儿园儿童群体屈光不正和弱视人群占有一定比例,可建立以社区为基础的、眼视光专科资源支持的儿童初级眼保健模式。