【摘 要】
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目的:观察冠状动脉(冠脉)内注射血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂(盐酸替罗非班)对急性冠脉综合征(ACS)患者血栓前状态的影响及临床安全性.方法:77例接受PCI的ACS患者,随机分为A组(
【机 构】
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南京医科大学附属常州第二人民医院心内科,江苏常州,213000;南方医科大学附属珠江医院心内科
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目的:观察冠状动脉(冠脉)内注射血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂(盐酸替罗非班)对急性冠脉综合征(ACS)患者血栓前状态的影响及临床安全性.方法:77例接受PCI的ACS患者,随机分为A组(予以冠脉替罗非班治疗,38例)、B组(予以静脉替罗非班治疗,39例)；测定PCI时病变血管TIMI血流、校正TIMI计帧数(cTFC)以及术后30 d心血管事件和出血并发症发生率,观察PCI术前及术后冠状窦血清中血管性血友病因子(vWF)及血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平变化.结果:术后A、B两组PCI后即刻TIMI血流差异无统计学意义,A组cTFC明显低于B组(P＜0.05).两组PCI术后30 d心血管事件及出血并发症发生率差异无统计学意义.A组PCI术后即刻冠状窦血清vWF及GMP-140水平较术前显著降低(P＜0.05),且A组明显低于B组(P＜0.05).结论:ACS患者PCI时冠脉内注射替罗非班较静脉注射能够更有效地抑制血小板活化,改善血栓前状态.
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